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copd患者健康知识程度调查问卷
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1. 您是否被诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)?
A 是
B 否
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2. 您的年龄段是?
A 18-30岁
B 31-40岁
C 41-50岁
D 51-60岁
E 61岁及以上
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3. 您的性别是?
A 男
B 女
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4. 您是否了解慢性阻塞性肺疾病的主要症状?
【多选题】
A 咳嗽
B 呼吸急促
C 胸痛
D 咳痰
E 其他
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5. 您获取COPD相关健康知识的主要途径是?
【多选题】
A 医生
B 网络
C 家人朋友
D 健康讲座
E 书籍
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6. 您认为以下哪些因素会影响COPD患者的生活质量?
【多选题】
A 疾病症状
B 心理状态
C 社会支持
D 经济状况
E 其他
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7. 您对COPD的认知程度如何?
很低
很高
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8. 您对COPD的治疗方案了解多少?
很少
很多
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9. 您是否参加过COPD相关的健康教育活动?
A 是
B 否
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10. 请对您目前的健康状况作个评价
很差
一般
良好
很好
身体健康
身体健康
心理健康
心理健康
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11. 您对COPD患者的护理服务满意度如何?
1
2
3
4
5
服务态度
服务态度
专业知识
专业知识
沟通能力
沟通能力
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12. 您认为COPD患者在日常生活中最需要的帮助是什么?
【请选择
全部
项并排序】
A 医疗支持
B 心理支持
C 社会支持
D 经济支持
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13. 您是否愿意参与COPD患者的健康知识宣传活动?
A 是
B 否
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14. 您觉得哪些方面的健康知识最需要补充?
【多选题】
A 疾病预防
B 药物使用
C 饮食调理
D 心理疏导
E 其他
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15. 请问您还有其他想要补充的建议或意见吗?
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