PSQI北园(即时)对照12.20

下面一些问题是关于您最近一个月的睡眠状况,请填写或选择出最符合您实际情况的答案。
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姓名:
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性别
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1、近1个月,晚上上床睡觉时间通常是      点钟(24小时制)。

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2、近1个月,从上床到入睡通常需要 分钟。
0~15分钟
16~30分钟
31~60分钟
>60分钟
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3、近1个月,通常早上      点起床(24小时制)

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4.1、近1个月,每夜通常实际睡眠时间 小时
*

4.2、近1个月,每夜通常实际睡眠时间      小时

≥7小时
6~7小时(含6小时)
5~6小时(含5小时)
<5小时
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5、近一个月,您有没有因下列情况影响睡眠而烦恼

a、入睡困难(30分钟内不能入睡) 

<1次周
1-2次周
≧3次周
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b、夜间易醒或早醒

<1次周
1-2次周
≧3次周
*

c、夜间去厕所

<1次周
1-2次周
≧3次周
<1次周
1-2次周
≧3次周
*

e、咳嗽或鼾声高

<1次周
1-2次周
≧3次周
*

f、感觉冷

<1次周
1-2次周
≧3次周
*

g、感觉热

<1次周
1-2次周
≧3次周
<1次周
1-2次周
≧3次周
*

i、疼痛不适

<1次周
1-2次周
≧3次周
*

j、其他影响睡眠的事情

<1次周
1-2次周
≧3次周

如果有,请说明:                                                         

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6、近1个月,总的来说,您认为自己的睡眠质量

很好
较好
较差
很差
*

7、近1个月,您用催眠药物的情况

<1次周
1-2次周
≧3次周
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8、近1个月,您感到困倦吗?

<1次周
1-2次周
≧3次周
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9、近1个月,您感到做事的精力不足吗?

没有
偶尔有
有时有
经常有
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