垫江实验中学校初一家庭信息情况调查表

请家长认真填写。谢谢配合
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1.
学生姓名
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2.
学生性别(直接填“男”或者“女”)
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3.
学生所在班级
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4.
学生身份证号码
一定要准确无误,谢谢配合
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5.
学生民族
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6.
学生住址(填户口簿上准确地址,细致到几组几号)
例如:重庆市垫江县贵阳街道春花5组5号
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7.
学生现住址(要详细填写)
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8.
是否住校(填“是”或“否”)
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9.
是否留守儿童(父母双方都在外打工就填“是”,没有就填“否”)
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10.
父亲姓名
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11.
父亲身份证号码(18位身份证号,一定要保证正确)
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12.
父亲电话号码:
(如果孩子父亲或母亲去世,请在父母亲对应的相关栏填写去世)
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13.
母亲姓名
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14.
母亲身份证号
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15.
母亲电话号码
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16.
家庭经济情况说明(包括几个子女读书,孩子或父母亲有无重大疾病)
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