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青春期健康教育 课后调查
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1.性别
男
女
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2.年龄
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3.你是否有月经或遗精现象
有+填空年龄
无
不知道
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4.月经期间是否可以进行以下行为
【多选题】
慢跑
广播体操
蛙跳
游泳
喝酒/吸烟
喝咖啡
熬夜
生气/吼叫
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5.你对于月经的看法是
这是正常现象,无论是否痛经,我都能接受
困扰和厌烦,感觉不方便,不舒服,最好能消失
标志着我的成熟,我期待月经到来
无感
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6.你对遗精的看法是
这是正常现象,我能接受
困扰和厌烦,感觉不方便
标志着我的成熟,我期待遗精到来
无感
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7.你对月经/遗精有没有羞耻感?
有
没有
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8.是否愿意与他人交流相关事情?多选
【多选题】
愿意与家长交流
愿意与同学朋友交流
愿意与老师交流
愿意上网交流
跟谁都不交流
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9.你排尿后是否进行擦拭
每次都擦
偶尔擦
不擦
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10.你每天是否清洗外生殖器?
每天都清洗
一周清洗三四次
一周一次
一个月洗几次或更少
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11.
对这种行为你怎么看待?(多选)
【多选题】
男生间正常的打闹,没什么
是一种危险行为,不应该发生
见到过,感觉很猥琐,很下流
从来没看见过,不知道
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12.你对“处女膜”的看法
没听说过
是女性贞洁的象征
是女性正常的生理结构
是男性择偶标准之一
破裂时有疼痛出血
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