2025级安全及英语周末返家协议书

为保障返家旅途的平安顺利，学生与监护人郑重承诺：将自觉履行离校期间的安全管理职责，提高安全意识，做好充分防护，并对自身安全负首要责任。
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1.
姓名
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2.
班级
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3.
学号
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4.
手机号码：
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5.
离校日期及时间（具体到几点、左下角选择时间）
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6.
返校日期及时间（具体到几点、左下角选择时间）
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7.
周末离校之后居住具体地址（具体到小区楼栋、村居民组、酒店全称）
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8.
周末离校家长是否知情
是
否
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9.
家长知情截图（微信或者短信均可）
点击上传
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10.
你现在的地理位置:
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11.

我承诺以上信息全部属实，如有造假，自己承担全部责任。

学生的安全的是学校与监护人共同的牵挂。在离校返家期间，学生与监护人承诺将切实负起安全的主要责任，包括注意交通、人身及财产等各方面安全，确保平安返校监护人负有承担全部责任的义务。

已知情
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12.
紧急联系人联系电话（监护人）
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