尊敬的女士/先生：
您好！
为了解朝阳区公共文化服务的现状，从而更好的改善朝阳区群众文化生活，我们在全区范围内展开公共文化服务方面的满意度调查活动。对您所说的全部信息，我们将按照《统计法》和《市场研究行业准则》给予保密，请放心。
感谢您对我们的支持！
S 甄别部分
S1[单选]、您的年龄段：
S2[单选]、请问您在此地居住了多长时间？
Q 主问问卷
A1[单选]、您知道本场所吗?
B1[单选]、过去一年内，您来过本场所的次数为?
C1[单选]、您对本场所的开放时段满意么?
C10[多选]、如果对文化需求反馈不太满意或非常不满意，主要原因是？
D部分：整体评价状况
D1[单选]、综合回答过程中的各类信息，您对本场所服务的整体满意度为：
W背景信息
W1[单选]、您的性别是？
W2[单选]、您的文化程度是？
W3[单选]、您目前的职业是？
评价对象得分