内镜中心护士感染控制角色实现度的现状调查与分析
（护士长篇）

本问卷基于“角色实现模型”设计，旨在了解您作为内镜中心护士长对于内镜护士在感染控制工作中的角色认知、角色期望、角色冲突与角色行为。您的回答将为提升内镜中心感染控制水平提供宝贵依据。问卷匿名填写，数据仅用于学术研究，感谢您的支持！

第一部分:基本信息

1.请选择城市:



3.您的岗位/身份是:

A.护士

B.医生

C.医院感染控制科人员

D.其他:请补充

5.您的最高学历为:

A.中专

B.大学专科

C.大学本科

D.研究生及以上

6.您在内镜中心工作的年限:

A.<3年

B.3-5年

C.6-10年

D.>10年

7.您的职称:

A.初级

B.中级

C.副高

D.正高

9.您从事感控工作的年限:

A.<2年

B.2-5年

C.6-10年

D.10年及以上

10.您所在的内镜中心平均每月开展多少例内镜项目?

A. ≤2000

B. 2000-5000

C. 5000-10000

D. ≥10000

11.总体而言，您认为当前科室的人员配置与内镜诊疗工作量是否匹配?

12.您所在的内镜中心目前配备的软式内镜总数约为多少条?

A. ≤10条

B. 10-50条

C. 50-100条

D. ≥100条

13.您所在的内镜中心是否设置内镜转运专用洁污通道:

A. 是

B. 否

14.您所在的单位内镜清洗消毒是否在内镜中心进行?

A.是

B.否

15.您所在的内镜中心清洗消毒室的空气净化方式有:【多选题】

16.您所在的内镜中心是否配有全自动洗消机?

A.无，全部手工操作

B. ≤2台

C. 2-10台

D. ≥10台

17.您所在的内镜中心从事内镜清洗消毒工作的人员包括:【多选题】

A.护士

B.洗消专员

C.受过洗消培训的非相关人员

D.其他:请补充

18.您所在的内镜中心，专职从事内镜清洗消毒操作的人员的数量:

A.1-2人

B.3-5人

C.6-10人

D.10人及以上

19.您所在的内镜中心软式内镜信息追溯的方式是?

A.电子信息追溯系统

B.手工记录方式

C.无

第二部分:角色期望与冲突

1.在您看来，感染控制是内镜护理工作中的

A.必须优先确保的专门职责

B.常规工作的一部分

C.上级要求的例行任务

D.视工作忙闲程度灵活处理的部分

3. 您所在的内镜中心，护理部分的感染控制工作主要由谁负责？

A. 专职的感控护士

B. 由普通护士分担，无专人负责

C. 护士长

D. 院感科指派到科室的人员

您所在的内镜中心感控护士是否兼任除感控之外的工作？

是

否

4. 您认为贵院是否明确了内镜中心各岗位的感控职责划分（如护士、内镜医生、麻醉医生、技师等）?

A. 非常明确，有书面文件规定

B. 比较明确，但未正式成文

C. 不够明确，存在模糊地带

D. 非常不明确，职责混乱

E. 不清楚

5. 您认为感控护士的角色职责与普通内镜护士的感控职责是否有清晰、成文的界定？

A. 有非常清晰的岗位说明书和职责清单

B. 有基本界定，但部分职责重叠

C. 仅有口头约定或模糊的界定

D. 几乎没有区别

6.在以下感染控制职责中，感控护士/内镜护士实际承担的责任有哪些？

【多选题】

A. 严格执行个人及操作规范（如手卫生、内镜清洗消毒、医疗废物处置）

B. 监督与提醒同级或其他护理同事遵守感控规范

C. 监督与提醒医生、技师等非护理同事遵守感控规范

D. 识别、评估与上报感染风险及不良事件

E. 参与科室感控事务的管理（如环境或内镜的微生物采样、检查感控相关数据等）

F. 参与感控流程与制度的优化讨论及改进

G. 负责科室院感相关培训（如突发事件应急演练等）

H. 其他：请补充

7.对于感控护士/内镜护士实际承担的职责，您认为其是否拥有足够的权力、权威或资源去有效履行它？（请为每个选中的职责评分，0分为实际未承担，1分为不充足，2分为比较不充足，3分为基本匹配，4分为比较充足，5分为非常充足）

	0	1	2	3	4	5
A. 严格执行个人及操作规范（如手卫生、内镜清洗消毒、医疗废物处置）
A. 严格执行个人及操作规范（如手卫生、内镜清洗消毒、医疗废物处置）
B. 监督与提醒同级或其他护理同事遵守感控规范
B. 监督与提醒同级或其他护理同事遵守感控规范
C. 监督与提醒医生、技师等非护理同事遵守感控规范
C. 监督与提醒医生、技师等非护理同事遵守感控规范
D. 识别、评估与上报感染风险及不良事件
D. 识别、评估与上报感染风险及不良事件
E. 参与科室感控事务的管理（如环境或内镜的微生物采样、检查感控相关数据等）
E. 参与科室感控事务的管理（如环境或内镜的微生物采样、检查感控相关数据等）
F. 参与感控流程与制度的优化讨论及改进
F. 参与感控流程与制度的优化讨论及改进
G. 负责科室院感相关培训（如突发事件应急演练等）
G. 负责科室院感相关培训（如突发事件应急演练等）
H. 其他：请补充
H. 其他：请补充

8.在以下感染控制职责中，您认为感控护士/内镜护士应该承担的责任有哪些？（请选择所有您认同的选项）

【多选题】

A. 严格执行个人及操作规范（如手卫生、内镜清洗消毒、医疗废物处置）

B. 监督与提醒其他护理同事遵守感控规范

C. 监督与提醒医生、技师等非护理同事遵守感控规范

D. 识别、评估与上报感染风险及不良事件

E. 参与科室感控事务的管理（如环境或内镜的微生物采样、检查感控相关数据等）

F. 参与感控流程与制度的优化讨论及改进

G. 负责科室院感相关培训（如突发事件应急演练等）

H. 其他：请补充

9.您认为目前的感控工作量是否与感控护士/内镜护士所承担的感控职责相匹配?

A.是

B.否，感控工作有待完善

C.否，感控工作超出职责

10.在授权与支持方面，当感控护士/内镜护士为履行感控职责（如坚持标准、纠正他人）而遇到阻力时，您通常如何支持?

A. 明确授权并公开支持，使其有权在必要时暂停操作

B. 鼓励其先沟通，再上报，再由本人出面协调解决

C. 主要依赖科室文化与团队共识来减少阻力

D. 指导其沟通技巧，但解决人际压力主要靠个人

E. 目前缺乏系统的支持机制

11.在资源配置方面，您认为科室现有资源对感控护士/内镜护士履行其感控职责的保障程度如何?

A. 充分保障:人员、时间、设备、耗材均能满足规范要求

B. 基本保障:在多数情况下能满足，但高峰期或特殊情况会紧张

C. 存在短板:某一关键资源（如人员、时间、设备）经常性不足

D. 普遍紧张:多项资源不足，需要经常性协调或妥协

E. 严重不足:难以稳定达到规范的基本要求

12.您如何评价当前护理团队承担的感控任务量?

A. 任务过度集中于护理团队，医疗与医技参与不足

B. 护理团队感控任务超出本职

C. 护理、医疗、医技多团队协作，但部分职责交叉模糊

D. 分工合理，工作量安排得当

13. 在冲突管理方面，您观察到“护士感控责任与执行权力不匹配”最易发生在何处?【请排序】【排序题】

A. 患者流转压力大，需在感控方面把关时
B. 提醒高年资护士遵守规范时
C. 提醒医生或上级领导遵守规范时
D. 需要额外时间或资源以确保消毒质量时（空气、物表、内镜等）
E. 跨部门（如与院感科、医疗医技等部门）协作出现感控疏漏时
F. 无
G.其他:请补充
*

1. 以下列出了内镜中心感染控制的八个核心知识领域。请您根据自身的实际掌握情况，对这八个领域进行排序。在您最熟悉、掌握最好的领域后标“1”，其次标“2”，依此类推，在您感觉最薄弱、最需加强的领域后标“8”。请对以下八个知识领域进行排序（1=掌握最好，8=最需加强）：

【排序题】

A. 手卫生与基础预防（如五个时机、洗手与手消毒的正确执行、手套使用的规范等）
B. 标准防护与额外隔离（如根据操作选择防护用品、执行飞沫/空气/接触隔离措施等）
C. 内镜再处理（如手工清洗的规范性验证、消毒剂浓度与接触时间的精确管理、终末漂洗水质要求等）
D. 特定感染防控（如多重耐药菌定植患者检查后的终末消毒、呼吸道传播疾病检查中的空气隔离措施等）
E. 环境与监测（如不同区域物表的清洁消毒频率与标准、生物学监测的采样方法与结果解读等）
F. 职业安全处置（如职业暴露后的即时处理流程、上报系统及预防用药的决策原则等）
G. 感染识别与应急报告（如疑似医院感染暴发的识别要点、内部报告流程与时限、初始控制措施等）
H. 内镜中心布局（如患者与医护人员通道的分离、清洁区/污染区的明确划分与物理屏障、空气压力梯度管理、医疗废物专用通道设置等）

2.您认为，感控护士/内镜护士当前掌握的院感知识能否系统性地覆盖内镜中心的主要风险点?

A. 完全可以，已形成清晰的知识框架

B. 大部分可以，但某些环节仍需深入了解

C. 比较零散，主要集中在日常操作的步骤上

D. 不足以系统性应对，常遇到知识盲区

3.您如何评价感控护士/内镜护士将院感知识转化为安全实践与风险提示的能力?

A. 能主动将知识转化为优化建议或预警

B. 能严格遵循知识规范进行操作

C. 主要依赖现有流程，转化意识不强

D. 转化意识强但转化较难，存在转化差距

1.您所在的内镜中心感染控制相关应急预案演练的组织模式通常是:

A. 院感科牵头，仅护理人员参与

B. 院感科牵头，护理、医疗、医技等科室内人员共同参与

C. 护理部牵头，护士长协调各方参与

D. 护理部牵头，主要为护理人员参与

E. 其他模式（请简要说明）:

2.近一年内，感控护士/内镜护士接收感控专业培训频率是:

3.当护士在感控工作中表现出色或提出有效建议时，是否有相应的激励?

A. 有制度化的激励（如绩效加分、评优优先、晋升优待等）

B. 有非正式的表扬或认可

C. 几乎没有激励

D. 不清楚

4.若存在激励，其奖励主要来源于?【多选题】

您从事感控工作的年限:

A.<2年

B.2-5年

C.6-10年

D.10年及以上

您认为贵院是否明确了内镜中心各岗位的感控职责划分（如护士、内镜医生、麻醉医生、技师等）?

A. 非常明确，有书面文件规定

B. 比较明确，但未正式成文

C. 不够明确，存在模糊地带

D. 非常不明确，职责混乱

E. 不清楚

您认为感控护士的角色职责与普通内镜护士的感控职责是否有清晰、成文的界定？

A. 有非常清晰的岗位说明书和职责清单

B. 有基本界定，但部分职责重叠

C. 仅有口头约定或模糊的界定

D. 几乎没有区别

在以下感染控制职责中，您实际承担的责任有哪些？

【多选题】

A. 严格执行个人及操作规范（如手卫生、内镜清洗消毒、医疗废物处置）

B. 监督与提醒同级或其他护理同事遵守感控规范

C. 监督与提醒医生、技师等非护理同事遵守感控规范

D. 识别、评估与上报感染风险及不良事件

E. 参与科室感控事务的管理（如环境或内镜的微生物采样、检查感控相关数据等）

F. 参与感控流程与制度的优化讨论及改进

G. 负责科室院感相关培训（如突发事件应急演练等）

H. 其他：请补充

对于您实际承担的职责，您是否拥有足够的权力、权威或资源去有效履行它？（请为每个选中的职责评分，0分为实际未承担，1分为不充足，2分为比较不充足，3分为基本匹配，4分为比较充足，5分为非常充足）

	0	1	2	3	4	5
A. 严格执行个人及操作规范（如手卫生、内镜清洗消毒、医疗废物处置）
A. 严格执行个人及操作规范（如手卫生、内镜清洗消毒、医疗废物处置）
B. 监督与提醒同级或其他护理同事遵守感控规范
B. 监督与提醒同级或其他护理同事遵守感控规范
C. 监督与提醒医生、技师等非护理同事遵守感控规范
C. 监督与提醒医生、技师等非护理同事遵守感控规范
D. 识别、评估与上报感染风险及不良事件
D. 识别、评估与上报感染风险及不良事件
E. 参与科室感控事务的管理（如环境或内镜的微生物采样、检查感控相关数据等）
E. 参与科室感控事务的管理（如环境或内镜的微生物采样、检查感控相关数据等）
F. 参与感控流程与制度的优化讨论及改进
F. 参与感控流程与制度的优化讨论及改进
G. 负责科室院感相关培训（如突发事件应急演练等）
G. 负责科室院感相关培训（如突发事件应急演练等）
H. 其他：请补充
H. 其他：请补充

您认为目前的感控工作量是否与您所承担的感控职责相匹配？

A. 是

B. 否，感控工作有待完善

C. 否，感控工作超出职责

在以下感染控制职责中，您认为自己应该承担的责任有哪些？（请选择所有您认同的选项）

【多选题】

A. 严格执行个人及操作规范（如手卫生、内镜清洗消毒、医疗废物处置）

B. 监督与提醒其他护理同事遵守感控规范

C. 监督与提醒医生、技师等非护理同事遵守感控规范

D. 识别、评估与上报感染风险及不良事件

E. 参与科室感控事务的管理（如环境或内镜的微生物采样、检查感控相关数据等）

F. 参与感控流程与制度的优化讨论及改进

G. 负责科室院感相关培训（如突发事件应急演练等）

H. 其他：请补充

在以下情境中，您感到院感工作“责任大但权力小”突出的是（并排序，越突出排名越靠前）

【排序题】

A.患者流转压力大，需在感控方面把关时
B. 提醒高年资护士遵守规范时
C. 提醒医生或上级领导遵守规范时
D. 需要额外时间或资源以确保消毒质量时（空气、物表、内镜等）
E. 跨部门（如与院感科、医疗医技等部门）协作出现感控疏漏时
F. 无
G.其他：请补充
*

您如何评价内镜中心护理团队承担的感控任务量？

A. 任务过度集中于护理团队，医疗与医技参与不足

B. 护理团队感控任务超出本职

C. 护理、医疗、医技多团队协作，但部分职责交叉模糊

D. 分工合理，工作量安排得当

当感控职责要求与临床效率或同事习惯冲突时，您更倾向于认为自己首要是什么角色？

A. 坚持规范

B. 积极协调，寻求折中

C. 服从上级安排

D. 风险规避，避免个人问责

当您提醒同级或其他低年资护士遵守规范时，通常感受到的氛围是？

A. 对方通常表示接受

B. 对方表面接受，但可能有不悦

C. 常感到压力，对方可能质疑或忽略

D. 基本不会直接提醒

当您提醒高年资护士遵守规范时，通常感受到的氛围是？

A. 对方通常表示接受

B. 对方表面接受，但可能有不悦

C. 常感到压力，对方可能质疑或忽略

D. 基本不会直接提醒

当您提醒上级领导遵守规范时，通常感受到的氛围是？

A. 对方通常表示接受

B. 对方表面接受，但可能有不悦

C. 常感到压力，对方可能质疑或忽略

D. 基本不会直接提醒

当您提醒非护理人员（如医生）遵守规范时，通常感受到的氛围是？

A. 对方通常表示接受

B. 对方表面接受，但可能有不悦

C. 常感到压力，对方可能质疑或忽略

D. 基本不会直接提醒

当面对特殊感染患者时，科室是否有清晰、可立即启动的应急预案和专用资源（如专用设备、明确标识、额外防护）？

A. 完全没有，按常规处理

B. 有口头要求，但无具体流程和资源准备

C. 有简单流程，但资源（如护目镜、防护用品）常不到位

D. 有明确流程，资源大多能保障

E. 有成熟预案，且资源（人员、设备、空间）完全独立保障

除直接的诊疗和感控工作外，您花费在填写感控相关记录、报表、应对各种检查等文书和行政事务上的时间，是否已构成影响您临床工作质量的负担？

A. 负担极重，严重挤占临床操作和思考时间

B. 负担较重，经常需要加班完成

C. 有一定负担，但尚可接受

D. 负担很轻，流程高效

E. 几乎无额外负担，信息化程度高，记录与工作一体

优秀的感控实践，在您的绩效考核、评优或职业发展中体现的程度如何？

A. 毫无体现

B. 几乎不体现，除非出错

C. 口头鼓励，但无实质影响

D. 是重要的评价参考项

E. 是核心评价指标之一，与晋升等直接挂钩

若存在激励，其奖励主要来源于？

【多选题】

您认为，医院或科室是否为感控护士（或有意深耕感控的护士）提供了清晰的职业能力提升路径或发展平台？（如：外出学习、专项认证、参与感控项目等）

A. 完全没有，感控工作是额外的负担

B. 很少，偶尔有培训机会

C. 一般，有基本培训但无系统规划

D. 比较好，有鼓励政策和一些学习机会

E. 非常好，有明确的培养计划和资源支持

以下列出了内镜中心感染控制的八个核心知识领域。请您根据自身的实际掌握情况，对这八个领域进行排序。在您最熟悉、掌握最好的领域后标“1”，其次标“2”，依此类推，在您感觉最薄弱、最需加强的领域后标“8”。请对以下八个知识领域进行排序（1=掌握最好，8=最需加强）：

【排序题】

A. 手卫生与基础预防（如五个时机、洗手与手消毒的正确执行、手套使用的规范等）
B. 标准防护与额外隔离（如根据操作选择防护用品、执行飞沫/空气/接触隔离措施等）
C. 内镜再处理（如手工清洗的规范性验证、消毒剂浓度与接触时间的精确管理、终末漂洗水质要求等）
D. 特定感染防控（如多重耐药菌定植患者检查后的终末消毒、呼吸道传播疾病检查中的空气隔离措施等）
E. 环境与监测（如不同区域物表的清洁消毒频率与标准、生物学监测的采样方法与结果解读等）
F. 职业安全处置（如职业暴露后的即时处理流程、上报系统及预防用药的决策原则等）
G. 感染识别与应急报告（如疑似医院感染暴发的识别要点、内部报告流程与时限、初始控制措施等）
H. 内镜中心布局（如患者与医护人员通道的分离、清洁区/污染区的明确划分与物理屏障、空气压力梯度管理、医疗废物专用通道设置等）

您认为，自己当前掌握的院感知识能否系统性地覆盖内镜中心的主要风险点？

A. 完全可以，已形成清晰的知识框架

B. 大部分可以，但某些环节仍需深入了解

C. 比较零散，主要集中在日常操作的步骤上

D. 不足以系统性应对，常遇到知识盲区

您如何评价自己将院感知识转化为安全实践与风险提示的能力？

A. 能主动将知识转化为优化建议或预警

B. 能严格遵循知识规范进行操作

C. 主要依赖现有流程，转化意识不强

D. 常感到知易行难，存在转化差距

过去一年，您在感控领域最主要的专业知识更新渠道来自于?

A. 主动系统学习（如定期阅读指南、文献，参加培训班）

B. 被动接受培训（如完成院内/科内规定的培训课程）

C. 通过同事交流、日常工作经验积累

D. 较少有系统性的知识更新

在以下知识领域中，您个人感觉最需要接受深入培训或更新的内容是?（请选择不超过2项）【最多选择2项】

A. 软式内镜再处理的最新标准、监测方法与疑难问题处理

B. 新发传染病的防控要点与内镜诊疗中的特殊隔离措施

C. 多重耐药菌的精准防控与接触隔离落实细节

D. 环境微生物监测、消毒效果评价方法与结果解读

E. 职业暴露的规范处置、上报流程与后续追踪管理

F. 感控数据的收集、分析与在质量改进中的应用

G. 其他:请补充

过去三年内，您是否有过以下与感控相关的科研经历?【多选】【多选题】

A. 主导或参与科室感控质量改进项目（如PDCA、品管圈）

B. 在专业期刊、会议发表感控相关文章或进行报告交流

C. 主持或核心参与感控相关科研立项

D. 获得过感控相关的专利

E. 其他:请补充

自我效能感量表

该量表主要用于评估您在面对感控工作挑战和解决问题时的自信心水平。请根据您的实际情况，判断下列陈述与您日常感受的符合程度，并选择相应的数字。评分：1=完全不符合，2=有点符合，3=比较符合，4=完全符合。

	1	2	3	4
如果我尽力去做的话，我总是能够解决问题的。
如果我尽力去做的话，我总是能够解决问题的。
即使别人反对我，我仍然有办法取得我所想要的。
即使别人反对我，我仍然有办法取得我所想要的。
对我来说，坚持理想和达成目标是轻而易举的。
对我来说，坚持理想和达成目标是轻而易举的。
我自信能有效地应付任何突如其来的事情。
我自信能有效地应付任何突如其来的事情。
以我的才智，我定能应付意料之外的情况。
以我的才智，我定能应付意料之外的情况。
如果我付出必要的努力，我一定能解决大多数的难题。
如果我付出必要的努力，我一定能解决大多数的难题。
我能够冷静的面对困难，因为我信赖自己处理问题的能力。
我能够冷静的面对困难，因为我信赖自己处理问题的能力。
面对一个难题时，我通常能找到几个解决办法。
面对一个难题时，我通常能找到几个解决办法。
有麻烦的时候，我通常能够想到一些应付的办法。
有麻烦的时候，我通常能够想到一些应付的办法。
无论什么事在我身上发生，我都能够应付自如。
无论什么事在我身上发生，我都能够应付自如。

在开展环境与物品的微生物监测（如空气、物表、内镜、终末漂洗水等）时，您更接近于以下哪种工作模式?

A. 严格按规范频次、方法执行，并主动追踪异常结果。

B. 基本按规范执行，但偶因繁忙推迟或简化。

C. 主要应对检查或在不达标后进行。

D. 此项工作主要由他人负责。

对于科室感染监测数据（如手卫生依从率、内镜生物监测合格率），您通常如何对待?

A. 会主动分析数据，识别风险点，并向护士长/科室提出改进建议。

B. 会汇总上报数据，但很少进行深入分析。

C. 仅完成数据采集与记录，使用主要由上级或感控科负责。

D. 不负责此项工作。

当监测结果（如内镜采样不合格）出现异常时，您的第一反应和后续行动通常是?

A. 立即暂停相关流程，追溯原因，并启动整改，记录全过程。

B. 上报护士长/感控科，等待指示。

C. 重新采样，希望是偶然误差。

D. 按常规流程上报，但后续改进参与有限。

在过去一个月中，当您发现医生或技师未遵守关键感控规范（如未执行手卫生、防护不到位）时，您实际采取行动的频率是?

A. 几乎每次都会当场礼貌提醒或干预。

B. 经常提醒（超过一半的情况）。

C. 偶尔提醒，取决于对方身份或当时氛围。

D. 很少提醒，更多通过护士长或感控科间接反馈。

E. 几乎从不提醒。

在诊疗高峰、时间极度紧张时，您观察到科室在感控核心环节（如内镜清洗消毒时间、干燥时间）上的普遍做法是?

A. 仍能坚持所有规范，不惜放缓节奏

B. 保障最关键步骤，部分非关键步骤可能简化

C. 流程明显简化或压缩，以追赶进度为主

D. 难以一概而论，波动很大

面对特殊感染患者（如结核、HIV、多重耐药菌）的检查，您通常扮演什么角色?

A. 能主动启动预案，协调资源、布置环境并指导团队防护。

B. 能做好自身防护，并提醒团队成员。

C. 主要听从护士长或医生的安排。

D. 科室缺乏明确预案，按加强防护处理。

综合来看，您认为您实际的感控工作表现，在多大程度上达到了您自己对“感控护士”这一角色的期望?

A. 完全达到，甚至超越。

B. 大部分达到，仅在少数方面有差距。

C. 基本达到，但存在多方面的明显差距。

D. 差距很大，感到力不从心。

在您执行感控工作过程中，最常阻碍您将感控规范落实到位的前三位因素是什么?（请排序）【最多选择3项并排序】

A.临床工作量过大，时间严重不足。
B.设备、空间或耗材等硬件资源不足。
C.缺乏同事（尤其是非护理人员）的理解与配合。
D.自身知识或技能存在短板。
E.缺乏明确的授权，监督他人时权威不足。
F.其他（请说明）:
*

您最需要/最缺乏哪方面的内镜感控培训?

您希望科室/医院相关部门在感染控制方面提供哪些支持?

问卷星提供技术支持

内镜中心护士感染控制角色实现度的现状调查与分析 （护士长篇）