能力高估评分表

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1.
您的姓名：
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2.
床号
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3.
住院号
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4.
从床上独立坐起
无需帮助
无法完成
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5.
床椅独立转移
无需帮助
无法完成
*
6.
独立站立1分钟
无需帮助
无法完成
*
7.
平地独立行走10米
正常步态
无法行走
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8.
上下3级楼梯
无需扶手
无法完成
*
9.
弯腰捡地上的物品
轻松完成
无法完成
*
10.
穿脱裤子
无需帮助
无法完成
*
11.
独立如厕
无需帮助
无法完成
*
12.
单腿站立5秒(健侧)
稳定
无法完成
*
13.
单腿站立3秒(患侧)
稳定
无法完成
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