2026年7月患者跌倒风险管理质量查检（三级）

查检日期：



护理单元

患者住院号、姓名

是否有存在问题

有

无

1.评估

	是	否	其他
（1）选择合适的评估工具进行评估，识别患者风险因素和风险等级。
（1）选择合适的评估工具进行评估，识别患者风险因素和风险等级。
（2）患者入院、转入时应及时实施评估。
（2）患者入院、转入时应及时实施评估。
（3）患者病情变化、发生跌倒事件、使用高风险药物或携带导管时应及时评估。
（3）患者病情变化、发生跌倒事件、使用高风险药物或携带导管时应及时评估。
（4）跌倒高风险患者出院前应实施评估。
（4）跌倒高风险患者出院前应实施评估。

2.提供安全的住院环境

	是	否	其他
（1）活动区域地面清洁干燥、无障碍物。
（1）活动区域地面清洁干燥、无障碍物。
（2）病房光线充足，夜间光线适度。
（2）病房光线充足，夜间光线适度。
（3）宜在卫生间、浴室、配餐室、走廊等设置扶手、防滑垫等辅助设施，卫生间呼叫铃安装位置合理、颜色鲜明、标识清楚。
（3）宜在卫生间、浴室、配餐室、走廊等设置扶手、防滑垫等辅助设施，卫生间呼叫铃安装位置合理、颜色鲜明、标识清楚。
（4）床、轮椅、平车、助行器等功能良好。
（4）床、轮椅、平车、助行器等功能良好。
（5）定期对辅助设施如扶手、防滑垫等检查，避免设施失效导致风险。
（5）定期对辅助设施如扶手、防滑垫等检查，避免设施失效导致风险。

3.采取针对性的预防措施

	是	否	其他
（1）防跌倒警示标识清晰。
（1）防跌倒警示标识清晰。
（2）高风险患者 24 小时应有人陪伴，保持患者在照护者的视线范围内。
（2）高风险患者 24 小时应有人陪伴，保持患者在照护者的视线范围内。
（3）日常用物、呼叫铃等放在方便患者取用的位置。
（3）日常用物、呼叫铃等放在方便患者取用的位置。
（4）带轮子的床、轮椅等器具，静态时应锁定轮锁，转运时应使用安全带或护栏。
（4）带轮子的床、轮椅等器具，静态时应锁定轮锁，转运时应使用安全带或护栏。
（5）宜协助患者进行肌力、平衡及步态等功能训练，改善步态不稳，降低跌倒风险。
（5）宜协助患者进行肌力、平衡及步态等功能训练，改善步态不稳，降低跌倒风险。
（6）当患者出现精神与行为异常时，应移除周围可能造成伤害的物品。
（6）当患者出现精神与行为异常时，应移除周围可能造成伤害的物品。
（7）烦躁患者遵医嘱适当使用镇痛镇静药。
（7）烦躁患者遵医嘱适当使用镇痛镇静药。
（8）指导患者穿合适的衣裤和防滑鞋。
（8）指导患者穿合适的衣裤和防滑鞋。
（9）跌倒高风险患者必要时可给予保护性约束。
（9）跌倒高风险患者必要时可给予保护性约束。
（10）妥善固定管道，防止下床活动引起跌倒。
（10）妥善固定管道，防止下床活动引起跌倒。
（11）合理安排输液时间，避免夜间频繁如厕。
（11）合理安排输液时间，避免夜间频繁如厕。

4.做好床边交接

	是	否	其他
（1）每班交接跌倒风险因素和风险等级。
（1）每班交接跌倒风险因素和风险等级。
（2）床边查看跌倒预防措施的落实情况。
（2）床边查看跌倒预防措施的落实情况。

5.健康教育

	是	否	其他
（1）健康教育对象应包括患者及照护者。
（1）健康教育对象应包括患者及照护者。
（2）告知患者离床活动时应有他人陪同。
（2）告知患者离床活动时应有他人陪同。
（3）指导患者正确使用助行器等保护性器具。
（3）指导患者正确使用助行器等保护性器具。
（4）指导患者淋浴时水温以 37℃~40℃为宜，避免长时间洗浴。
（4）指导患者淋浴时水温以 37℃~40℃为宜，避免长时间洗浴。
（5）指导因视力减弱曾有跌倒史或跌倒风险的患者使用单光眼镜。
（5）指导因视力减弱曾有跌倒史或跌倒风险的患者使用单光眼镜。
（6）指导患者服用高跌倒风险药物时，在药效期内限制活动（按照药物说明书要求执行）。
（6）指导患者服用高跌倒风险药物时，在药效期内限制活动（按照药物说明书要求执行）。
（7）指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体。
（7）指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体。
（8）指导患者一旦发生体位性低血压，或患者体位改变、外出行走出现头晕、肢体无力等不适症状时，应立即就近坐下或搀扶平躺休息。指导陪同人员立即呼救。
（8）指导患者一旦发生体位性低血压，或患者体位改变、外出行走出现头晕、肢体无力等不适症状时，应立即就近坐下或搀扶平躺休息。指导陪同人员立即呼救。
（9）指导患者卧位转为站位时，遵循“三部曲 ”，即平躺30s、坐起 30s、站立 30s 再行走。
（9）指导患者卧位转为站位时，遵循“三部曲 ”，即平躺30s、坐起 30s、站立 30s 再行走。

6.管理制度与培训

	是	否	其他
（1）制定预防跌倒管理制度与操作流程。
（1）制定预防跌倒管理制度与操作流程。
（2）定期对护士进行预防跌倒相关知识培训。
（2）定期对护士进行预防跌倒相关知识培训。
（3）护士应知晓预防跌倒相关措施及处理方法。
（3）护士应知晓预防跌倒相关措施及处理方法。

问卷星提供技术支持