| 非常不赞同 | 不赞同 | 中立 | 赞同 | 非常赞同 |
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| 6、只有严重不良事件应报告 |
6、只有严重不良事件应报告 | | | | | |
| 7、轻微的不良事件不应该报告 |
7、轻微的不良事件不应该报告 | | | | | |
| 8、只要我身边的同事能从不良事件有所学，就没有必要报告 |
8、只要我身边的同事能从不良事件有所学，就没有必要报告 | | | | | |
| 9、只应该报告那些有教育意义的不良事件 |
9、只应该报告那些有教育意义的不良事件 | | | | | |
| 10、我被禁止报告不良事件 |
10、我被禁止报告不良事件 | | | | | |
| 11、不良事件发生时，同事似乎无动于衷 |
11、不良事件发生时，同事似乎无动于衷 | | | | | |
| 12、高年资护理人员的鼓励会让我更积极地去报告不良事件 |
12、高年资护理人员的鼓励会让我更积极地去报告不良事件 | | | | | |
| 13、我的同事希望我去报告不良事件 |
13、我的同事希望我去报告不良事件 | | | | | |
| 14、报告在同事身上发生的不良事件不是我的责任 |
14、报告在同事身上发生的不良事件不是我的责任 | | | | | |
| 15、报告在同事身上发生的不良事件会得罪同事 |
15、报告在同事身上发生的不良事件会得罪同事 | | | | | |
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| 非常不赞同 | 不赞同 | 中立 | 赞同 | 非常赞同 |
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| 16、报告不良事件让同事知道的话会说长道短 |
16、报告不良事件让同事知道的话会说长道短 | | | | | |
| 17、报告不良事件会给我带来惩罚 |
17、报告不良事件会给我带来惩罚 | | | | | |
| 18、报告不良事件会影响我评优或晋升职称 |
18、报告不良事件会影响我评优或晋升职称 | | | | | |
| 19、报告不良事件让每个人都知道我犯了错误 |
19、报告不良事件让每个人都知道我犯了错误 | | | | | |
| 20、报告不良事件后，会引起病人投诉 |
20、报告不良事件后，会引起病人投诉 | | | | | |
| 21、不良事件无法预防所以报告毫无用处 |
21、不良事件无法预防所以报告毫无用处 | | | | | |
| 22、报告的格式若简单、易填写，会增加我报告的意愿 |
22、报告的格式若简单、易填写，会增加我报告的意愿 | | | | | |
| 23、优化不良事件报告流程或环节会增加我报告的意愿 |
23、优化不良事件报告流程或环节会增加我报告的意愿 | | | | | |
| 24、如果能及时得到反馈，并对报告进行分析、定期发布分析结果，会增加我报告的意愿 |
24、如果能及时得到反馈，并对报告进行分析、定期发布分析结果，会增加我报告的意愿 | | | | | |
| 25、医院不良事件的程序报告很清楚 |
25、医院不良事件的程序报告很清楚 | | | | | |
| 26、医院明确规定了何种不良事件应该报告 |
26、医院明确规定了何种不良事件应该报告 | | | | | |
| 27、如果采取一定的激励措施，会增加我报告的意愿 |
27、如果采取一定的激励措施，会增加我报告的意愿 | | | | | |
| 28、医院对不良事件的评定采取第三方参与 |
28、医院对不良事件的评定采取第三方参与 | | | | | |