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1.
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2.
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3.
年龄20-55岁（包括界值），右利手（习惯用右手）
是
否
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4.
头痛为偏头痛以外的类型，合并有其他类型头痛，包括继发性头痛
是
否
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5.

是否有核磁共振扫描禁忌症：如内植性医疗设备（假牙、动脉瘤夹、心脏起搏器等）、幽闭恐惧症、发热等；

有
无
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6.
既往及当前有危害饮酒；药物、毒物滥用或依赖史
有
无
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7.
个人有神经疾病（神经系统疾病：包括脑肿瘤，颅脑外伤，多发性硬化，癫痫等）和精神疾病（包括情感障碍，重精神病，或者药源性精神病）现病史和既往史
有
无
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8.

当前或既往有重大躯体疾病（心脏病，高血压，糖尿病，恶性肿瘤等）现病史和既往史，有严重的听觉和视力障碍

有
无
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9.
检查前4周内接受偏头痛预防性药物治疗 (包括β-受体阻滞剂、抗癫痫药物、抗抑郁药物以及盐酸氟桂利嗪)；检查前2周内使用非甾体类抗炎、CGRP单克隆抗体、CGRP受体抗体以及曲普坦类药物
是
无
可接受停用预防性药物4周后检查
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10.
当前使用呼吸系统药物，心血管药物，抗惊厥药物，近1个月使用镇静催眠药物（苯二氮卓类，巴比妥类）或非处方类睡眠辅助药
是
无
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11.
女性纹眉，妊娠期、哺乳期妇女及试验期间或服药停止后3个月内计划生育
是
否
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12.
过敏体质或既往对多种药物过敏，或对酒精成分过敏
是
否
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13.
近期接受过重大手术或外伤
是
否
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