学生假期生活状况收集

家长，您好!
为了更好地了解学生在假期的生活、学习以及心理健康状况，我们特别设计了这份调查问卷。请您根据自己的观察和感受，认真、诚实地填写每一项内容。这份问卷将帮助我们更准确地了解学生假期状态，以便提供更加贴切的支持和帮助。请放心，您的所有回答都将严格保密。感谢您的配合与支持!
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1、（问答题）孩子的姓名:
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2、（单选）填表人:
①父亲
②母亲
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3、（单选）假期，您的家庭氛围如何 ?
①很温暖
②比较温暖
③一般
④不太舒服
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4、（单选）孩子对学习或作业的感受如何?
①很轻松
②比较轻松
③有压力
④很大的压力
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5、（单选）假期中，孩子每天使用手机（电子产品）的时间?
①1-2小时
②2-3小时
③3-4小时
④4小时以上
⑤很少使用
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6、（单选）孩子在假期中的心情如何?
①很快乐
②开心
③比较愉悦
④平静
⑤小烦恼
⑥很烦恼
⑦痛苦(包括愤怒、绝望、抑郁等)
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班级问卷题目1：9月24日晚上是否做过作业
没有
1小时左右
2小时以上
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班级问卷题目2：9月25日学习时间
1-2小时
3-4小时内
5小时以上
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班级问卷题目3：9月26日学习时间
1-2小时
3-4小时内
5小时以上
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班级问卷题目4：9月27日学习时间
无
1-2小时
3-4小时
5小时以上
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班级问卷题目5：你认为孩子近期学习态度如何
非常不好
一般
有进步
很好
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