静脉采血评分表

评估：

①病人的病情、治疗情况、意识状态、肢体活动能力

②对血液标本采集的认知程度及合作程度

③有无生理因素影响，如吸烟、饮食、运动、情绪波动、妊娠、体位、饮酒、饮茶或咖啡等

④需做的检查项目、采血量、及是否需要特殊准备

⑤静脉充盈度及管壁弹性，穿刺部位的皮肤状况如有无冻疮、炎症、水肿、结节、瘢痕、破损等

解释：向病人及家属解释静脉血标本采集的目的、方法、注意事项及配合要点

病人准备：了解操作目的、方法、注意事项、配合要点

用物准备

治疗车上层：注射盘、检验申请单、标签或条形码、棉签、消毒液、止血带、一次性垫巾、胶布、弯盘、手消毒液、一次性密闭式双向采血针及真空釆血管，如为非真空采血则准备一次性注射器（规格视釆血量而定）及针头、头皮针以及标本容器（试管、密封瓶），按需要准备酒精灯、火柴

▲真空采血器采血

①穿刺：取下真空采血针护针帽，手持采血针，按静脉注射法行静脉穿刺

②采血：见回血，固定针柄，将采血针另一端刺入真空管，采血至需要量

▲注射器采血

①穿刺、抽血：持一次性注射器或头皮针，按静脉注射法行静脉穿刺，见回血后抽取所需血量

②两松一拔一按压：抽血毕，松止血带，嘱病人松拳，迅速拔出针头，按压局部1～2分钟

③将血液注入标本容器

1）血培养标本

a打开瓶盖常规消毒培养瓶橡皮塞，至少停留2分钟，待消毒剂完全干燥，以上步骤重复3次

b釆集所需血液量后注入血培养瓶

2）全血标本：取下针头，将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内，轻轻摇动，使血液与抗凝剂充分混匀

操作后处理

①取下一次性垫巾，整理床单位，协助病人取舒适卧位

②再次核对检验申请单、病人、标本

③指导病人

④用物处置，洗手，记录

流程准确、操作熟练

无菌观念强

查对意识强