宁海县乡村公共服务设施使用与管护情况调查问卷

第一部分：基本信息

您的身份：

本地户籍常住村民

外来务工/经商常住人员

村干部/村工作人员

其他

您家到最近的公共服务设施（如村卫生室/健身点、文化礼堂等）的步行时间大约是：

第二部分：各类设施使用与满意度

医疗卫生服务

	很不满意	不满意	一般	满意	很满意
您对村卫生室/乡镇卫生院的看病方便程度是否满意？
您对村卫生室/乡镇卫生院的看病方便程度是否满意？
您对医生的诊疗水平和药品种类是否满意？
您对医生的诊疗水平和药品种类是否满意？
您对卫生院/卫生室的设施设备（如检查设备、候诊环境）是否满意？
您对卫生院/卫生室的设施设备（如检查设备、候诊环境）是否满意？

过去一年，您是否遇到过“村卫生室无医生/无药”的情况？

经常遇到

偶尔遇到

从未遇到

教育服务（有学龄儿童家庭填写）

	很不满意	不满意	一般	满意	很满意
您对所在乡镇幼儿园/小学的硬件设施（教室、操场、食堂）是否满意？
您对所在乡镇幼儿园/小学的硬件设施（教室、操场、食堂）是否满意？
您对学校的师资水平和教学质量是否满意？
您对学校的师资水平和教学质量是否满意？

养老服务

	很不满意	不满意	一般	满意	很满意
您对村里居家养老服务站（如老年活动室、助餐点）的服务是否满意？
您对村里居家养老服务站（如老年活动室、助餐点）的服务是否满意？

10.

您认为目前村里老年人最缺的服务是？（可多选）【多选题】

11.

体育健身设施

	很不满意	不满意	一般	满意	很满意
您对村里健身路径、篮球场、百姓健身房等设施的数量是否满意？
您对村里健身路径、篮球场、百姓健身房等设施的数量是否满意？
您对这些设施的完好程度（是否有损坏、生锈、松动）是否满意？
您对这些设施的完好程度（是否有损坏、生锈、松动）是否满意？

12.

您是否遇到过健身设施损坏后长期无人维修的情况？

经常遇到

偶尔遇到

从未遇到

13.

您知道的村里健身房是否出现过“锁着门用不了”的情况？

是，经常

是，偶尔

否

14.

农村公厕

	很不满意	不满意	一般	满意	很满意
您对村里公厕的卫生状况是否满意？
您对村里公厕的卫生状况是否满意？

15.

您是否遇到过公厕设施（冲水、门锁、灯）损坏后长期未修？

经常遇到

偶尔遇到

从未遇到

16.

托育服务（0-3岁婴幼儿家庭填写）

	很不满意	不满意	一般	满意	很满意
您对村里/镇上的托育服务或亲子活动场所是否满意？
您对村里/镇上的托育服务或亲子活动场所是否满意？

17.

您认为托育位是否充足？

太多闲置

基本够用

紧张不够

其他

第三部分：设施管护与责任认知

18.

您认为目前村里公共服务设施存在的主要问题是？（可多选）【多选题】

设施数量太少

设施距离太远、不方便

设施建好后损坏严重，没人修

设施有，但没人管理（如健身房锁门、文化礼堂不开放）

服务内容单一，不实用

其他

19.

您认为设施损坏没人修的主要原因是什么？（可多选）【多选题】

20.

您认为谁最应该负责公共服务设施的日常维护和维修（单选）

21.

您是否愿意参与村内公共服务设施的日常巡查或简单维修（如换灯泡、报修）？

非常愿意

愿意，但需要适当补贴

不愿意，没时间/没能力

不清楚

22.

您村里是否有专人负责健身器材、公厕等设施的日常检查？

有，定期检查

有，但检查不规律

没有专人

不清楚

第四部分：总体评价与建议

23.

总体而言，您对目前所在村的公共服务（包括医疗、教育、养老、文体等）是否满意？

25.

您认为最急需改善的服务或设施是？（限选3项）
【最多选择3项】

26.

您对改善村里公共服务设施的管护有什么具体建议？（请简要填写）

问卷到此结束，再次感谢您的参与！(*^▽^*)