新闸街道绿地商户信息统计问卷

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1.
经营名称
请填写您摊位的具体名称(如无固定名称可填写主要经营品种)
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2.
经营者姓名
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3.
经营品种
(可填写多种,用"、"分隔)
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4.
身份证号码
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5.
联系方式
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6.
居住地
请选择您目前实际居住的详细地址(如:常州市新裕花园)
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7.
户籍所在地
请选择您身份证上登记的户籍地址
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8.
全职/兼职
全职
兼职
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9.
前职业(主业)
如为兼职,请填写您的主要职业;如为全职且此前有其他职业,请填写前职业
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10.
健康证号码
没有就写无
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11.
健康证有效期
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12.
是否使用煤气罐
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13.
是否烧烤类(电烤/炭烤)
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14.
每天经营时间几点到几点
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15.
诉求和建议
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