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中医科护士临床护理质量评价表2025年12月
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打分题，共100分
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1.
考核者
请选择
林雪秋
张爱婷
曾梓韵
余海芬
邱素云
柳剑慧
汤鸿蕾
唐敏
李小燕
曾诺谦
何雪莹
曾碧玲
谢海怡
杨雪环
陈浣钧
李秀梅
邓红艳
徐梦迪
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2.
评价人
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3.
评价时间
请选择
2025年12月
一、病情掌握（评价标准：一项不知道扣2分 ，一项不符合扣1分）
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4.
床头显示系统(一览表、床头牌)标识齐全、清楚、正确，护理级别与病情、诊断、医嘱相符
很不符合
很符合
0
1
2
3
4
5
*
5.
护士对患者八知道：姓名、诊断、主要病情心理状况、治疗、饮食、辩证施护、护理措施、潜在危险及预防措施
很不符合
很符合
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
*
6.
床头交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况、中医辨证等
很不符合
很符合
0
1
2
3
4
5
*
7.
根据患者病情，测量生命体征并记录
不可能
极有可能
0
1
2
3
4
5
二、基础护理（评价标准：一项不知道扣2分 ，一项不符合扣1分）
*
8.
床单位整洁、干燥，患者衣裤整洁，头发、皮肤清洁，口腔清洁无异味
不可能
极有可能
0
1
2
3
4
*
9.
协助患者定时理发、剪指(趾)甲、剃胡须
不可能
极有可能
0
1
2
3
4
*
10.
帮助和指导患者在床上或室内适当活动，协助病人完成生活护理
不可能
极有可能
0
1
2
3
4
*
11.
实施安全护理措施
不可能
极有可能
0
1
2
3
4
*
12.
患者体位舒适，符合病情需要和治疗护理要求
不可能
极有可能
0
1
2
3
4
*
13.
根据患者的情况设有安全护理措施，无护理并发症如烫伤、坠床、压疮(通过论证、备案者除外)
不可能
极有可能
0
1
2
3
4
*
14.
根据患者病情正确实施专科护理和健康教育及功能锻炼，并履行相关告知制度
不可能
极有可能
0
1
2
3
4
*
15.
做好入院介绍；介绍病房环境、应急通道、各种设施的应用，便民措施，住院患者须知和相关医院制度、管床医生、责任护士
不可能
极有可能
0
1
2
3
4
*
16.
提供健康教育资料，介绍有关药物知识，饮食注意事项，向患者讲解有关注意事项，疾病康复的方法，患者知晓
不可能
极有可能
0
1
2
3
4
*
17.
做好出院指导：与患者说明服药的方法、注意事项、出院后的休息、饮食、运动要求及专科康复注意事项、复查的时间、地点等
不可能
极有可能
0
1
2
3
4
三、专科护理
*
18.
根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察了解患者的反应，输液通畅，用药及时准确，滴速与病情需要或医嘱要求相符
很不符合
很符合
0
1
2
3
4
5
6
7
*
19.
中医特色护理操作熟练、患者辨证施护的掌握程度较高，熟知中医治则
很不符合
很符合
0
1
2
3
4
5
6
7
*
20.
掌握专科护理观察指标，如有异常及时采取相应护理措施
很不符合
很符合
0
1
2
3
4
5
6
7
*
21.
加强巡视，观察患者病情变化
很不符合
很符合
0
1
2
3
4
5
6
7
*
22.
护理记录客观、及时、准确
很不符合
很符合
0
1
2
3
4
5
6
7
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