女性基本信息填写

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您的姓名：
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您的性别：
男
女
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请输入您的阳历出生日期：
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请输入您的手机号码：
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5.
饮食：【多选题】
1、食欲尚可
2、胃口不佳，容易腹胀或不消化
3、食欲亢进
4、食生冷不适
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6.
饮水：【多选题】
1、口渴喜热
2、口渴喜冷
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7.
大便：【多选题】
1、正常 一日一次
2、经常便秘
3、大便泻或便溏，粘腻
4、大便臭秽
5、其它
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8.
小便：【多选题】
1、正常
2、夜尿三次以上
3、尿频或尿急
4、尿不净
5、尿痛或血尿
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9.
睡眠：【多选题】
1、良好
2、尚可
3、入睡困难
4、频繁醒来
5、多梦且梦境生动
6、容易早醒
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10.
汗：【多选题】
1、出汗正常
2、汗出过多
3、睡时汗多
4、头胸部汗过多
5、很少出汗
6、下半身无汗
7、有异常气味
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11.
运动【多选题】
1、基本不运动
2、经常散步
3、慢跑或其它有氧运动
4、肌肉训练
5、进行传统锻炼（如站桩、太极、瑜伽等）
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12.
白带：【多选题】
1、正常
2、量多，清稀
3、粘稠，色黄，或特殊气味
4、时有妇科感染
5、慢性妇科炎症
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13.
月经：【多选题】
1、正常
2、月经周期缩短或延长
3、周期不定
4、经血发暗或有血块
5、月经色淡
6、痛经
7、经量过少
8、经量过多
9、其它
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14.
流产史：
1、1次
2、2次
3、3次或更多
4、无
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15.
既往病史
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16.
诉求（希望改善身体哪些方面）
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