小学生心理健康状况对学业表现的影响机制的研究调查问卷

尊敬的家长：

您好！本问卷旨在探究小学生心理健康与学业表现的关联，数据仅用于学术研究，全程匿名、保密。请结合孩子近一学期实际情况如实作答，感谢您的支持！
一、基本信息
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1.
孩子年级:
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
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2.
您与孩子关系
父母
祖辈
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3.
孩子语文、数学期末平均成绩:
90-100分
80-89分
70-79分
60-69分
60分以下
二、小学生心理健康状况（Likert 5级评分:1=非常不符合，2=比较不符合，3=一般，4=比较符合，5=非常符合）
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4.
孩子遇到不开心的事，能较快平复情绪
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5.
孩子觉得自己能做好老师布置的学习任务
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6.
孩子能和同学友好相处，很少闹矛盾
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7.
孩子不会因一次失败就否定自己
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8.
孩子在陌生场合不会长时间紧张
三、学业表现关联指标
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9.
孩子自主完成作业:
主动完成
提醒1次完成
多次提醒完成
需陪伴完成
拖延不做
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10.
孩子预习复习:
每天做
每周3-4次
每周1-2次
偶尔做
从不做
量表题（评分规则同上）
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11.
 孩子对学习新知识有好奇心
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12.
孩子上课能专注听讲，很少走神
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13.
 孩子不会因学科难就抵触学习
四、中介变量:家庭支持与学校适应（评分规则同上）
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14.
家人会耐心听孩子说学习烦恼
*
15.
孩子学习遇困，家人会帮着解决
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16.
3. 孩子觉得学校氛围好，愿意去学校
*
17.
孩子和老师关系融洽，敢问问题
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18.
孩子在学校有好朋友，不孤单
五、控制变量（单选题）
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19.
孩子每天非学习类电子产品时长:
30分钟内
30分-1小时
1-2小时
2小时以上
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20.
孩子每天睡眠时间:
10小时及以上
9-10小时
8-9小时
8小时以下
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