中国医药物资协会研学
报名登记表

亲爱的同学:

    您好！诚挚欢迎您报读由中国医药物资协会组织的福耀科技大学专题研学，为了更好地为您办理入学登记，做好教学前准备工作，请如实填写以下报名登记表中信息：
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1.姓名
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2.性别
男
女
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3.联系电话
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4.证件号（身份证/护照）
证件信息仅用于结营证书申请及购买保险
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5.企业名称
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6.职务
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7.企业所在城市
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8.企业所属行业
医药工业
医药零售
医疗器械
医药商业
道地药材
其他
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9.企业期望在学习期间解决哪些经营管理问题？
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10.是否需要协助预定酒店
1.酒店费用为个人自理范畴，需与酒店自行结算；
2.10月17日报到，18日-20日课程；酒店预定时间为10月17日入住，10月20日离店，如有其他需求可与招生老师联系。
需要预定学校酒店
无需入住
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11.身体是否存在需要特别照顾的情况（如心脏病、高血压、孕期、哮喘、近期接受过手术或献血等）
姓名，身体情况
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12.是否全素食或其他饮食禁忌
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13.紧急联系人及联系电话
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14.您的快递收件地址
感谢填写，期待与您在福耀科技大学开启一段精彩的学习之旅！
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