大学生食物频率问卷

填表说明: 以下列出了各种食物,请你根据你的实际情况,填写最近一个星期内你所吃的各种食物或饮料的次数。每一种食物,都请你选出一个最能代表你吃 (或喝) 这种食物的次数,然后涂黑。这些食物包括你在学校、家里或外面吃早餐、午餐、晚餐,以及各种零食所吃的食物和饮料。

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编号:
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姓名:
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性别:
男
女
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出生年月:
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1. 米饭


最近一个星期食用次数
没吃或几乎没吃一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
白饭
白饭
炒饭,包括鸡蛋炒饭
炒饭,包括鸡蛋炒饭
白粥
白粥
加料粥,如皮蛋粥、红薯粥、黑米粥
加料粥,如皮蛋粥、红薯粥、黑米粥
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2. 面和粉


最近一个星期食用次数
没吃或几乎没吃一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
馒头、花卷、发糕、烧饼
馒头、花卷、发糕、烧饼
包子(肉或菜)
包子(肉或菜)
糖包子
糖包子
油炸的馒头、包子、鸡冠饺、糯米鸡、油条、油饼、面窝
油炸的馒头、包子、鸡冠饺、糯米鸡、油条、油饼、面窝
馄饨、水饺
馄饨、水饺
素汤面、素汤粉
素汤面、素汤粉
汤面、汤粉,如肉丝面或粉、鸡肉面或粉、鱼面或粉、青菜面或粉、鸡蛋面或粉
汤面、汤粉,如肉丝面或粉、鸡肉面或粉、鱼面或粉、青菜面或粉、鸡蛋面或粉
炒面、炒粉,伴有或没有猪肉、鸡肉、鱼、蔬菜、鸡蛋
炒面、炒粉,伴有或没有猪肉、鸡肉、鱼、蔬菜、鸡蛋
热干面或凉面
热干面或凉面
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3. 汤


最近一个星期食用次数
没吃或几乎没吃一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
粉丝汤 (可包括肉、蛋、菜等)
粉丝汤 (可包括肉、蛋、菜等)
番茄蛋汤
番茄蛋汤
豆腐肉汤、豆腐鸡蛋汤或豆腐蔬菜汤
豆腐肉汤、豆腐鸡蛋汤或豆腐蔬菜汤
鱼汤
鱼汤
肉丝、肉片汤,有或没有蔬菜
肉丝、肉片汤,有或没有蔬菜
排骨汤
排骨汤
鸡汤
鸡汤
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4. 蔬菜炒肉 (肉包括猪肉、香肠或牛肉)


最近一个星期食用次数
没吃或几乎没吃一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
豆子炒肉 (包括黄豆、豌豆、四季豆、长豆角、荷兰豆等)
豆子炒肉 (包括黄豆、豌豆、四季豆、长豆角、荷兰豆等)
小白菜、大白菜、卷心菜 (包菜) 炒肉
小白菜、大白菜、卷心菜 (包菜) 炒肉
莴苣、莴笋炒肉
莴苣、莴笋炒肉
大蒜、蒜苗、韭黄、洋葱炒肉
大蒜、蒜苗、韭黄、洋葱炒肉
瓠瓜 (瓠子) 或茄子炒肉
瓠瓜 (瓠子) 或茄子炒肉
青椒、尖椒炒肉
青椒、尖椒炒肉
豆芽、土豆、胡萝卜、黄瓜或其他蔬菜炒肉
豆芽、土豆、胡萝卜、黄瓜或其他蔬菜炒肉
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5. 豆腐、黄豆及其他干豆


最近一个星期食用次数
没吃或几乎没吃一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
烧豆腐
烧豆腐
豆腐炒蔬菜或皮蛋拌豆腐
豆腐炒蔬菜或皮蛋拌豆腐
豆腐烧肉、豆腐炒香肠或豆腐烧牛肉
豆腐烧肉、豆腐炒香肠或豆腐烧牛肉
千张或千张结炒蔬菜、千张或千张结炒肉
千张或千张结炒蔬菜、千张或千张结炒肉
臭豆腐、霉千张、腐乳、豆豉
臭豆腐、霉千张、腐乳、豆豉
干子炒蔬菜、干子炒肉
干子炒蔬菜、干子炒肉
血豆腐
血豆腐

现在,请想一想最近一个星期你所吃的单个烹调的猪肉、香肠、牛肉,不包括在汤中或蔬菜炒肉中吃的肉,你吃这类菜的次数是多少?

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6. 猪肉、香肠、牛肉


最近一个星期食用次数
没吃或几乎没吃一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
猪蹄膀、猪舌、烤肉串
猪蹄膀、猪舌、烤肉串
红烧肉、蒸肉、猪皮、猪蹄
红烧肉、蒸肉、猪皮、猪蹄
烧排骨、蒸排骨
烧排骨、蒸排骨
猪肝、猪肾 (腰子)
猪肝、猪肾 (腰子)
火腿肠,包括直接入食或烤的
火腿肠,包括直接入食或烤的
熏火腿、熏肉
熏火腿、熏肉
肉糕、肉圆 / 丸、汽水肉
肉糕、肉圆 / 丸、汽水肉
其他内脏,如猪肚、牛肚、猪肠、牛肠
其他内脏,如猪肚、牛肚、猪肠、牛肠
牛肉、牛排
牛肉、牛排

现在,请想一想最近一个星期你所吃的其他肉类、鱼、鸡蛋,你吃这类菜的次数是多少?

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7. 鸡、鸭、羊肉


最近一个星期食用次数
没吃或几乎没吃一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
油炸鸡,如炸鸡柳、炸鸡腿
油炸鸡,如炸鸡柳、炸鸡腿
烧鸡块
烧鸡块
卤鸡
卤鸡
鸭
鸭
羊肉,包括烤羊肉串
羊肉,包括烤羊肉串
其他内脏,如鸡肫、鸭肫、羊肝
其他内脏,如鸡肫、鸭肫、羊肝
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8. 鱼(不包括汤中的鱼)


最近一个星期食用次数
没吃或几乎没吃一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
煎鱼或烧鱼
煎鱼或烧鱼
油炸鱼
油炸鱼
蒸鱼
蒸鱼
腊鱼
腊鱼
鱼圆 / 丸或鱼糕
鱼圆 / 丸或鱼糕
虾
虾
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9. 鸡蛋炒菜


最近一个星期食用次数
没吃或几乎没吃一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
番茄炒蛋
番茄炒蛋
韭菜、韭黄炒蛋
韭菜、韭黄炒蛋
洋葱或其他蔬菜炒蛋
洋葱或其他蔬菜炒蛋
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10. 禽蛋(不包括汤中或蔬菜炒蛋中的蛋)


最近一个星期食用次数
没吃或几乎没吃一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
蛋
蛋

现在,请想一想最近一个星期你所吃的单个烹调的新鲜蔬菜,不包括在汤中或蔬菜炒肉中吃的蔬菜,你吃这类菜的次数是多少?

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11. 蔬菜


最近一个星期食用次数
没吃或几乎没吃一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
小白菜、黑白菜
小白菜、黑白菜
大白菜、卷心菜(包菜)
大白菜、卷心菜(包菜)
韭菜、韭黄
韭菜、韭黄
芹菜
芹菜
菠菜、苋菜、竹叶菜(空心菜)、茼蒿、荠菜
菠菜、苋菜、竹叶菜(空心菜)、茼蒿、荠菜
花菜、西蓝花
花菜、西蓝花
红菜苔、白菜苔
红菜苔、白菜苔
藜蒿
藜蒿
莴苣
莴苣
茭白
茭白
没吃或几乎没吃一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
大蒜、蒜苗
大蒜、蒜苗
瓜类,如黄瓜、冬瓜、笋瓜、丝瓜、瓠瓜(瓠子)、南瓜、苦瓜
瓜类,如黄瓜、冬瓜、笋瓜、丝瓜、瓠瓜(瓠子)、南瓜、苦瓜
茄子
茄子
西红柿(番茄)
西红柿(番茄)
青辣椒、红辣椒
青辣椒、红辣椒
绿豆芽、黄豆芽
绿豆芽、黄豆芽
土豆
土豆
葱类,包括洋葱、青葱
葱类,包括洋葱、青葱
胡萝卜
胡萝卜
白萝卜
白萝卜
藕
藕
鲜豆类,如四季豆、长豆角、荷兰豆、豌豆、青豆、蚕豆
鲜豆类,如四季豆、长豆角、荷兰豆、豌豆、青豆、蚕豆
蘑菇
蘑菇
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12. 咸菜


最近一个星期食用次数
没吃或几乎没吃一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
酸豆角
酸豆角
雪里蕻腌菜
雪里蕻腌菜
榨菜、辣萝卜
榨菜、辣萝卜

现在,我们开始回想最近一个星期你吃的水果和果汁,你吃这些水果和果汁的次数是多少?

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13. 水果、果汁


最近一个星期食用次数
没吃或几乎没吃一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
苹果
苹果
菠萝
菠萝
橙子、桔子、柑子
橙子、桔子、柑子
香蕉
香蕉
西瓜
西瓜
其他水果,如梨、芒果、葡萄、草莓
其他水果,如梨、芒果、葡萄、草莓
话梅、杨梅、蜜枣
话梅、杨梅、蜜枣
果汁
果汁

请指出最近一个星期你吃的或喝以下食物、饮料的次数。

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14. 面包、糕点


最近一个星期食用次数
没吃或几乎没吃一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
蛋糕等糕点、饼干、麻花、锅巴、芝麻球、沙琪玛
蛋糕等糕点、饼干、麻花、锅巴、芝麻球、沙琪玛
爆玉米花、米泡、米泡糕
爆玉米花、米泡、米泡糕
白面包、黑面包
白面包、黑面包
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15. 小吃

最近一个星期食用次数
没吃或几乎没吃一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
豆皮
豆皮
汤圆
汤圆
花生(包括炒花生、炸花生)
花生(包括炒花生、炸花生)
葵花子、西瓜子、南瓜子、松子、核桃
葵花子、西瓜子、南瓜子、松子、核桃
奶糖、巧克力
奶糖、巧克力
果冻、果冻布丁
果冻、果冻布丁
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16. 谷片


最近一个星期食用次数
没吃或几乎没吃一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
麦片或其他熟食谷片
麦片或其他熟食谷片
玉米片或其他冷食谷片
玉米片或其他冷食谷片
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17. 牛奶


最近一个星期食用次数
没喝或几乎没喝一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
牛奶,包括奶粉、纯牛奶
牛奶,包括奶粉、纯牛奶
酸奶
酸奶
豆浆、豆奶、豆腐脑
豆浆、豆奶、豆腐脑
乳饮料,如营养快线
乳饮料,如营养快线
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18. 汽水、饮料


最近一个星期食用次数
没喝或几乎没喝一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
汽水,包括可乐
汽水,包括可乐
糖水
糖水
运动饮料,如佳得乐
运动饮料,如佳得乐
固体饮料
固体饮料
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19. 茶、咖啡


最近一个星期食用次数
没喝或几乎没喝一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
红茶、绿茶
红茶、绿茶
其他茶,如茉莉花茶
其他茶,如茉莉花茶
咖啡
咖啡
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20. 酒精饮料


最近一个星期食用次数
没喝或几乎没喝一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
啤酒
啤酒
白酒
白酒
葡萄酒、香槟
葡萄酒、香槟
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21. 其他甜食、甜汤


最近一个星期食用次数
没吃或几乎没吃一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
冰棍
冰棍
冰淇淋
冰淇淋
清米酒、蛋酒
清米酒、蛋酒
绿豆汤
绿豆汤
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22. 快餐食物

最近一个星期食用次数
没吃或几乎没吃一次两到三次四到六次每天一次每天两次每天三次或以上
汉堡包,包括奶酪汉堡包
汉堡包,包括奶酪汉堡包
炸薯条
炸薯条
比萨馅饼
比萨馅饼
火腿和其他三明治
火腿和其他三明治
方便面、速食拌面等
方便面、速食拌面等
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23.请你列出上述系类表中没有涉及,而你在最近一个星期中吃了至少2次或2次以上的其他食物和营养补充剂。

食物名称:
食物名称:
食用频次:
食用频次:
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