养老机构访谈对象基本信息采集表

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1.

访谈对象姓名

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2.

性别

男
女
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3.

年龄

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4.

最高学历

中专/大专

本科

硕士及以上

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5.

专业背景

【多选题】

护理

临床

公卫
管理
其他
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6.

养老机构从业年限

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7.

职务/岗位

董事长

总经理
院长
副院长
护理部主任/护士长
其他
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8.

主要负责领域

【多选题】
应急指挥与协调
信息沟通与宣传
老人照护
院感与监测预警
医疗支持
后勤与物资保障
其他
9.

是否参与过传染病相关处置（若无相关经历直接跳过）

【多选题】
非典（SARS）
COVID-19
流感/呼吸道
诺如/胃肠道
其他
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10.

接受过的相关培训

【多选题】
传染病基础知识
个人防护服穿脱
隔离分区与流程
暴发处置与上报
应急物资管理
风险沟通/家属沟通
无
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11.

联系电话

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