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成都市已婚男性支持家庭HPV疫苗接种意愿调查
录音中...
您好!感谢您参加本次调查。本研究旨在了解成都市已婚男性对家庭成员接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的支持意愿及相关因素。问卷采用匿名方式填写,所有信息仅用于科研分析,不会用于任何商业用途,也不会泄露您的个人隐私。本问卷预计用时 5-8 分钟,请您根据实际情况如实作答。问卷无对错之分,您的真实回答对研究非常重要。
*
1.
您是否已阅读上述说明,并自愿参加本研究?
同意
不同意
*
2.
您的性别是?
男
女
其他
*
3.
您目前的婚姻状况是?
已婚
未婚
离异
丧偶
其他
*
4.
您今年的年龄是?
*
5.
您是否已在成都市连续居住至少6个月?
是
否
*
6.
您是否能够独立阅读中文并使用手机完成问卷?
是
否
*
7.
您的年龄属于以下哪个范围?
22-29岁
30-39岁
40-49岁
*
8.
您目前居住地区属于
城市城区
近郊或县域
*
9.
您的最高受教育程度是
高中及以下
大专
本科及以上
*
10.
您家庭月收入大约为
8000元以下
8000-14999元
15000元及以上
*
11.
您有几个孩子?
1个
2个及以上
*
12.
您是否有9-18岁的女儿?
有
没有
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13.
在参加本调查之前,您是否听说过HPV(人乳头瘤病毒)?
是
否
*
14.
在参加本调查之前,您是否听说过HPV疫苗?
是
否
*
15.
是否有医生或其他医疗人员向您建议过HPV疫苗接种?
是
否
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16.
您是否与配偶讨论过HPV疫苗接种相关问题?
是
否
以下是一些关于HPV及HPV疫苗的说法,请根据您的实际了解进行判断。
*
17.
HPV是一种较常见的病毒感染。
对
错
不确定
*
18.
HPV可通过性接触传播。
对
错
不确定
*
19.
男性也可能感染HPV。
对
错
不确定
*
20.
持续感染某些高危型HPV与宫颈癌有关。
对
错
不确定
*
21.
HPV感染还可能与部分男性疾病或癌症有关。
对
错
不确定
*
22.
感染HPV的人有时不会出现明显症状。
对
错
不确定
*
23.
仅有女性才需要关注HPV相关问题。
对
错
不确定
*
24.
接种HPV疫苗有助于预防部分HPV相关疾病。
对
错
不确定
*
25.
HPV疫苗是预防性疫苗,而不是治疗性疫苗。
对
错
不确定
*
26.
即使个人感觉健康,也可能仍有接种HPV疫苗的意义。
对
错
不确定
*
27.
男性伴侣的健康行为也可能影响家庭HPV相关风险。
对
错
不确定
*
28.
HPV疫苗通常需要按规定程序完成全程接种。
对
错
不确定
*
29.
HPV感染并不意味着个人一定存在不良行为。
对
错
不确定
*
30.
只要已婚,就完全没有感染HPV的可能。
对
错
不确定
*
31.
医务人员提供的HPV相关建议通常是重要的信息来源。
对
错
不确定
以下说法反映了您对HPV疫苗的看法,请选择最符合您想法的选项。
*
32.
HPV疫苗对预防相关疾病是有价值的。
非常不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
*
33.
家庭中符合条件的成员接种HPV疫苗是有必要的。
非常不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
*
34.
我认为支持配偶或孩子接种HPV疫苗是一种负责任的做法。
非常不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
*
35.
如果医生建议,我会更愿意支持家庭成员接种HPV疫苗。
非常不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
*
36.
我认为HPV疫苗总体上是安全的。
非常不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
*
37.
我认为HPV疫苗的保护收益大于潜在不便。
非常不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
*
38.
我愿意主动了解HPV疫苗相关信息。
非常不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
*
39.
我认为家庭成员接种HPV疫苗值得认真考虑。
非常不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
以下说法可能会影响您支持家庭成员接种HPV疫苗,请根据您的真实想法选择。
*
40.
HPV疫苗费用较高,会影响我支持家庭成员接种。
非常不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
*
41.
我担心HPV疫苗的安全性。
非常不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
*
42.
我担心HPV疫苗的实际效果。
非常不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
*
43.
预约、接种流程或时间安排不方便。
非常不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
*
44.
我觉得HPV相关信息复杂,难以判断是否值得接种。
非常不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
*
45.
在未来12个月内,如果您的配偶或符合年龄条件的孩子可以接种HPV疫苗,您有多大可能会主动支持其接种?
非常不可能
不太可能
不确定
比较可能
非常可能
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46.
如果家庭成员符合条件,您是否愿意帮助预约HPV疫苗接种?
非常不愿意
不愿意
不确定
愿意
非常愿意
*
47.
您是否愿意承担全部或部分HPV疫苗接种费用?
非常不愿意
不愿意
不确定
愿意
非常愿意
*
48.
您是否愿意主动向家人提供HPV疫苗相关信息?
非常不愿意
不愿意
不确定
愿意
非常愿意
*
49.
如果医生建议,您是否愿意陪同家人前往接种?
非常不愿意
不愿意
不确定
愿意
非常愿意
*
50.
为确认您认真作答,请选择“同意”。
非常不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
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