自我护理能力测评量表（ESCA）

您好！这是一份关于自我护理能力的测评量表，请您，问卷填写大概占用您5-10分钟的时间，非常感谢您的参与合作！ESCA包括“自我概念（8个条目）、自我护理责任感（6个条目）、自我护理技能（12个条目）、健康知识水平（17个条目）”4个维度43个条目。每个条目评0~4分，总分0~172分，评分越高表示自我护理能力越强。
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年龄
25-40
41-55
56-70
70以上
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性别
男
女
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（一）自我概念（1-8题）
非常像我有一些像我没有意见有一些不像我非常不像我
1、假如能改善我的健康，我愿意放弃一些固定的生活习惯
1、假如能改善我的健康，我愿意放弃一些固定的生活习惯
2、我喜欢我自己
2、我喜欢我自己
3、我时常感到无法按照自己想要的方式来照顾自己的健康
3、我时常感到无法按照自己想要的方式来照顾自己的健康
4、我的健康变差时，我会去找一些需要的常识来改善健康
4、我的健康变差时，我会去找一些需要的常识来改善健康
5、我对于自己为了维持健康所做的一些事情感到自豪
5、我对于自己为了维持健康所做的一些事情感到自豪
6、我常会忽略自己的需要
6、我常会忽略自己的需要
7、我知道自己的优点和缺点
7、我知道自己的优点和缺点
8、我无法照顾自己时，我会找人帮忙
8、我无法照顾自己时，我会找人帮忙
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（二）自我护理责任感（9-14题）
非常像我有一些像我没有意见有一些不像我非常不像我
9、我会做一些新的计划（例如与健康有关的）
9、我会做一些新的计划（例如与健康有关的）
10、我时常会放弃一些对我健康有好处的事情
10、我时常会放弃一些对我健康有好处的事情
11、我会使用一些有效的家庭秘方，而不找医护人员帮忙
11、我会使用一些有效的家庭秘方，而不找医护人员帮忙
12、我可以自己做决定（例如与健康有关的）
12、我可以自己做决定（例如与健康有关的）
13、我会做一些活动去避免生病
13、我会做一些活动去避免生病
14、我努力使自己变得更好（例如健康）
14、我努力使自己变得更好（例如健康）
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（三）自我护理技能（15-26题）
非常像我有一些像我没有意见有一些不像我非常不像我
15、我吃均衡饮食
15、我吃均衡饮食
16、我会抱怨那些对我造成困扰的事情，但我很少用行动去改善它
16、我会抱怨那些对我造成困扰的事情，但我很少用行动去改善它
17、我会找一些方法来照顾我的健康
17、我会找一些方法来照顾我的健康
18、我期望能达到最好的健康状况
18、我期望能达到最好的健康状况
19、我有问题时，都需要专家来告诉我怎么做
19、我有问题时，都需要专家来告诉我怎么做
20、为了维持我的健康，所有用来照顾自己的时间都是有价值的
20、为了维持我的健康，所有用来照顾自己的时间都是有价值的
21、我会实行自己所做的决定（例如与健康有关的）
21、我会实行自己所做的决定（例如与健康有关的）
22、我没有兴趣了解自己的身体机能
22、我没有兴趣了解自己的身体机能
23、假如我对自己不好，我就不可能对别人好
23、假如我对自己不好，我就不可能对别人好
24、我了解自己的身体机能
24、我了解自己的身体机能
25、我很少实行有关健康的活动
25、我很少实行有关健康的活动
26、我是自己的好朋友
26、我是自己的好朋友
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（四）健康知识水平（27-43题）
非常像我有一些像我没有意见有一些不像我非常不像我
27、我给自己很好的照顾
27、我给自己很好的照顾
28、我偶尔才想到要促进自己的健康
28、我偶尔才想到要促进自己的健康
29、我会安排自己休息及运动的时间
29、我会安排自己休息及运动的时间
30、我有兴趣了解各种疾病的过程及它们对我的影响
30、我有兴趣了解各种疾病的过程及它们对我的影响
31、我觉得生命是一件欢喜的事情
31、我觉得生命是一件欢喜的事情
32、我觉得自己对家庭的运作没有贡献
32、我觉得自己对家庭的运作没有贡献
33、我会对自己的行为负责
33、我会对自己的行为负责
34、我对别人很少有贡献
34、我对别人很少有贡献
35、我生病的前几天，我都会事先知道我可能哪里有问题
35、我生病的前几天，我都会事先知道我可能哪里有问题
36、经过这几年来的经验我已经知道做什么事情可使自己更加舒服
36、经过这几年来的经验我已经知道做什么事情可使自己更加舒服
非常像我有一些像我没有意见有一些不像我非常不像我
37、我知道吃哪些食物可以维持我的健康
37、我知道吃哪些食物可以维持我的健康
38、我有兴趣了解我自己的身体及它的机能
38、我有兴趣了解我自己的身体及它的机能
39、有时候当我感觉生病了，我会疏忽这种感觉且希望它自动消失
39、有时候当我感觉生病了，我会疏忽这种感觉且希望它自动消失
40、我会找一些相关的知识来照顾自己
40、我会找一些相关的知识来照顾自己
41、我感觉我是家庭中的一分子
41、我感觉我是家庭中的一分子
42、我记得我最近一次健康检查的时间，下一次还会去做检查
42、我记得我最近一次健康检查的时间，下一次还会去做检查
43、我了解我自己和自己的需要
43、我了解我自己和自己的需要
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