社区居民自我健康管理状况调查问卷

亲爱的社区居民您好！本次调查的目的是为了了解本社区居民自我健康管理情况。请您根据真实情况认真完成本次调查。本次调查仅用于学术研究，我们会对您的相关情况进行保密，感谢您的配合！
一、基本情况
*
1.
您的性别：
男
女
*
2.
年龄
50~60岁
60~70岁
70岁及以上
18—50
*
3.
文化程度
不识字/识字很少
小学
初中
高中
大专及以上
*
4.
职业（退休前）
农民
工人
公务员
事业编
个体工作者
其他
二、饮食自我管理（5个条目）
*
5.
一日三餐规律
总是
经常
有时
偶尔
从不
*
6.
饮食清淡
总是
经常
有时
偶尔
从不
*
7.
饮食听从医务人员建议有所忌口或戒口
总是
经常
有时
偶尔
从不
*
8.
每天注重不同种类食物的营养搭配
总是
经常
有时
偶尔
从不
*
9.
每天至少喝2000ml的温水（约10杯）
总是
经常
有时
偶尔
从不
三、运动自我管理
*
10.
根据自身情况或专业人员建议选择运动项目
总是
经常
有时
偶尔
从不
*
11.
充分利用锻炼与休息的场所和器械
总是
经常
有时
偶尔
从不
*
12.
每周坚持至少3次的体育锻炼，每次锻炼时间至少在30分钟以上
总是
经常
有时
偶尔
从不
*
13.
锻炼以有氧运动为主（如慢跑、散步、太极拳、游泳、骑车、打球等）
总是
经常
有时
偶尔
从不
*
14.
锻炼后及时合理地补充水分或盐分
总是
经常
有时
偶尔
从不
四：疾病预防与应对
*
15.
如需服药时，会按时服药
总是
经常
有时
偶尔
从不
*
16.
当身体出现不适时，及时去医院就诊
总是
经常
有时
偶尔
从不
*
17.
就医时，积极配合医护人员的治疗或护理
总是
经常
有时
偶尔
从不
*
18.
就医时，能向医生清楚地介绍自己的病情
总是
经常
有时
偶尔
从不
*
19.
有良好的人际关系可以促进健康
同意
比较同意
不确定
不太同意
不同意
*
20.
有良好的生活或工作环境可以促进健康
同意
比较同意
不确定
不太同意
不同意
*
21.
家人或朋友会对自身健康管理起监督作用
同意
比较同意
不确定
不太同意
不同意
*
22.
家人或朋友会对自身健康管理起榜样作用
同意
比较同意
不确定
不太同意
不同意
*
23.
合理使用保健药品或保健器械，在一定程度上可以改善体质和缓解病情
同意
比较同意
不确定
不太同意
不同意
*
24.
听从医务人员建议是保持健康的途径之一
同意
比较同意
不确定
不太同意
不同意
*
25.
饮食、运动、心态等是影响健康的重要因素
同意
比较同意
不确定
不太同意
不同意
*
26.
少吸烟少饮酒多运动平衡膳食可减少疾病发作
同意
比较同意
不确定
不太同意
不同意
*
27.
执行医护人员制订的治疗方案或建议
有信心
较有信心
不确定
不太有信心
没有信心
五、健康态度
*
28.
能较好控制自己，不受他人不良嗜好的影响
有信心
较有信心
不确定
不太有信心
没有信心
*
29.
改变不良的生活方式，采取自我保健行为
有信心
较有信心
不确定
不太有信心
没有信心
*
30.
出现健康问题，能正确应对
有信心
较有信心
不确定
不太有信心
没有信心
*
31.
能判断有害健康的行为、活动或事物
有信心
较有信心
不确定
不太有信心
没有信心
*
32.
保持工作或居住环境的整齐、干净
总是
经常
有时
偶尔
从不
*
33.
注意饮食卫生和安全
总是
经常
有时
偶尔
从不
*
34.
营造良好的睡眠环境（包括光线、声音、温湿度等）
总是
经常
有时
偶尔
从不
*
35.
了解或利用相应的医疗保险（例如：医保报销程度、药品、诊疗项目）
总是
经常
有时
偶尔
从不
*
36.
恰当利用身边的医疗卫生服务（例如：选择适宜的医疗机构就诊）
总是
经常
有时
偶尔
从不
*
37.
需要时，主动向他人寻求帮助和支持
总是
经常
有时
偶尔
从不
*
38.
充分应用所获取的健康知识
总是
经常
有时
偶尔
从不
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