农村留守儿童生活情况调查

小朋友，你好，我们想了解您的热闹生活，以便能更好的为你和像你一样的小伙伴提供帮助，请你按照自己的真实情况填写，我们会对你的信息保密，谢谢你的合作。
*
1.
你的性别
男生
女生
*
2.
你的年龄
选项2
*
3.
在读几年级
幼儿园
小学
初中
目前没有上学
*
4.
你的爸爸妈妈都在外地吗
都在外地
妈妈在外地
爸爸在外地
都在家附近
其他
*
5.
平时和谁在一起【多选题】
爷爷奶奶/外公外婆
自己照顾自己
伯伯/姑姑
哥哥姐姐
其他
*
6.
爸爸妈妈多久回来一次
三个月回来一次
六个月回来一次
一年回来一次
几年回来一次
其他
*
7.
你会想念爸爸妈妈吗
非常想念
有时想念
很少想念
*
8.
学习遇到困难，有人帮助你吗
没有
偶尔
经常
*
9.
你觉得自己平时开心吗
大部分时间开心
有时开心，有时不开心
经常不开心
*
10.
目前，你最希望得到哪方面帮助【多选题】
学习辅导
有人陪伴和聊天
生活用品
其他
问卷星提供技术支持
举报