关于哮喘病的认知与遗传情况调查问卷

亲爱的参与者,您好!我们正在进行一项关于哮喘病的大学研究性学习调查。本次调查旨在了解公众对哮喘这一疾病的认知、遗传因素以及相关预防诊断知识的掌握情况。本问卷实行匿名制,所有数据仅用于统计分析,我们将对您的个人信息严格保密。请您根据实际情况填写,感谢您的支持与参与!
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1. 您的性别:
A. 男
B. 女
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2. 您的年龄段:
A. 18岁及以下
B. 19-25岁
C. 26-35岁
D. 36-50岁
E. 51-65岁
F. 66岁及以上
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3. 您的民族:
A. 汉族
B. 少数民族(请注明):
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4. 您的职业是:
A. 学生
B. 公司职员
C. 自由职业者
D. 工人
E. 农民
F. 公务员/事业单位人员
G. 退休人员
H. 其他
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5. 您的婚姻状况:
A. 未婚
B. 已婚
C. 离异
D. 丧偶
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6. 您是否有子女?
A. 是
B. 否
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7. 您的常住地类型:
A. 大城市(省会及以上)
B. 中小城市
C. 城镇
D. 农村
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8. 您是否被医生确诊患有哮喘?
A. 是
B. 否
C. 不确定
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9. 您的直系亲属(父母、子女、亲兄弟姐妹)中,是否有人患有哮喘?
A. 是
B. 否
C. 不清楚
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10. 据您了解,哮喘的遗传方式更接近于?
A. 父母一方患病,子女一定会患病
B. 父母一方患病,子女患病风险增加,但不一定患病
C. 只会由母亲遗传给子女
D. 只会由父亲遗传给子女
E. 不清楚
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11. 您认为以下哪些是哮喘的常见诱发因素?(可多选)【多选题】
A. 花粉、尘螨等过敏原
B. 冷空气
C. 剧烈运动
D. 呼吸道感染(如感冒)
E. 吸烟或空气污染
F. 情绪激动
G. 都不清楚
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12. 您认为以下哪些是预防哮喘发作的有效措施?(可多选)【多选题】
A. 避免接触已知过敏原
B. 保持室内清洁、通风
C. 加强体育锻炼,增强体质
D. 预防感冒
E. 规范使用预防性药物
F. 不清楚
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13. 您认为哮喘能否被根治?
A. 可以根治
B. 不能根治,但可以有效控制
C. 完全不能控制
D. 不清楚
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14. 如果怀疑自己或家人患有哮喘,您认为首先应该怎么做?
A. 立即去正规医院呼吸内科就诊
B. 自行购买药物治疗
C. 寻求偏方、秘方
D. 不理会,觉得问题不大
E. 其他
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15. 您主要通过哪些渠道了解哮喘相关知识?(可多选)【多选题】
A. 医生/医疗机构
B. 互联网(搜索引擎、健康网站)
C. 社交媒体(微信、微博、抖音等)
D. 家人/朋友
E. 书籍、报刊杂志
F. 学校课程
G. 其他
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