“头马东北幽默演讲俱乐部”
新会员信息收集问卷

填表说明：
1. 带*为国际头马官网注册必填信息，缺失无法完成入会登记；
2. 其余为自愿填写个性化资料，仅用于俱乐部生日祝福、活动关怀等；
3. 隐私承诺：本俱乐部仅会务组保管会员档案，仅内部运营使用。
*
1.
英文名字（证书、官网档案标准名称）
如：Linda Zhang
*
2.
性别
男
女
3.
中文名字+头马昵称（如：张莉莉 莉姐）*
*
4.
手机
*
5.
邮箱（接收国际头马账单、官方通知、俱乐部周报）
*
6.
地址（用于邮寄会员证书、奖牌、活动物料）
详细地址：
详细地址：
邮编
邮编
*
7.
是否头马会员
是（请填写会员编号）
否
9.
备用联系电话
10.
公历生日
11.
推荐入会老会员姓名 或首次获取俱乐部信息的方式
12.
加入“东北幽默俱乐部”的期待
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