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电白一中教师综合素质与专业发展调查问卷
录音中...
尊敬的老师:您好！为全面掌握教师教学教研实绩，精准规划教师专业成长路径，特开展本次问卷调查。请您根据实际情况如实填写，问卷结果将用于教师队伍建设与成长支持工作。感谢您的配合！
注：未来5年内退休的教师可不填写。没有的数量可填 0。
一、基本信息
*
姓名：
*
2. 性别 ：
男
女
*
3. 年龄（周岁）：
*
4. 教龄（年）：
*
5. 任教年级 ：
*
6. 任教学科：
*
7. 职称 ：
初级
中级
高级
正高级
其他
*
8. 现任职务：
普通教师
班主任
教研组长
年级组长
备课组长
行政职务
*
9. 最高学历：
中专/中师
大专
本科
硕士
博士
二、综合荣誉
（一）政府、教育部门综合表彰
*
1.1.类别 ：
优秀教师
先进教育工作者
最美教师
劳动模范
无
级别：
国家级
省级
市级
区级
校级
1.2.类别 ：
优秀教师
先进教育工作者
最美教师
劳动模范
级别 :
国家级
省级
市级
区级
校级
1.3.类别 ：
优秀教师
先进教育工作者
最美教师
劳动模范
级别 ：
国家级
省级
市级
区级
校级
1.4.类别 ：
优秀教师
先进教育工作者
最美教师
劳动模范
级别 ：
国家级
省级
市级
区级
校级
1.5.类别 ：
优秀教师
先进教育工作者
最美教师
劳动模范
级别 ：
国家级
省级
市级
区级
校级
1.6.其他综合表彰：
级别：
（二）师德师风类荣誉
2.1. 类别：
师德标兵
师德先进个人
师德模范
级别：
国家级
省级
市级
区级
校级
2.2. 类别：
师德标兵
师德先进个人
师德模范
级别：
国家级
省级
市级
区级
校级
2.3. 类别：
师德标兵
师德先进个人
师德模范
级别：
国家级
省级
市级
区级
校级
2.4. 其他师德荣誉 ：
其他师德荣誉级别：
（三）专业人才称号类
3.1. 教学名师：
国家级
省级
市级
区级
校级
3.2. 骨干教师：
国家级
省级
市级
区级
校级
3.3. 学科带头人：
国家级
省级
市级
区级
校级
3.4. 教学能手、教坛新秀：
省级
市级
区级
校级
3.5. 名师工作室主持人/成员、拔尖人才、青年骨干人才：
省级
市级
区级
校级
（四）育人与班主任工作
*
4.1. 现在是否担任班主任：
是
否
*
4.2. 累计班主任年限 ：
4.3. 所带班级校级先进班集体（次）：
4.4. 所带班级区级及以上先进班集体（次）：
4.5. 个人德育荣誉：
1.类别：
优秀班主任
优秀辅导员
德育先进个人
级别：
国家级
省级
市级
区级
校级
2.个人德育荣誉类别：
优秀班主任
优秀辅导员
德育先进个人
级别：
国家级
省级
市级
区级
校级
4.5.3.个人德育荣誉类别：
优秀班主任
优秀辅导员
德育先进个人
级别：
国家级
省级
市级
区级
校级
4.5.4. 个人德育荣誉区级及以上次数：
4.5.5. 个人德育荣誉校级次数：
（五）其他综合荣誉
5.1. 其他综合荣誉类别：
优秀共产党员
优秀党务工作者
优秀监考员
优秀评卷员
优秀辅导员
其他综合荣誉级别：
省级
市级
区级
校级
5.2. 其他综合荣誉类别：
优秀共产党员
优秀党务工作者
优秀监考员
优秀评卷员
优秀辅导员
其他综合荣誉级别：
省级
市级
区级
校级
5.3. 其他综合荣誉类别：
优秀共产党员
优秀党务工作者
优秀监考员
优秀评卷员
优秀辅导员
其他综合荣誉级别：
省级
市级
区级
校级
5.4. 其他综合荣誉类别：
优秀共产党员
优秀党务工作者
优秀监考员
优秀评卷员
优秀辅导员
其他综合荣誉级别：
省级
市级
区级
校级
5.5. 其他综合荣誉类别：
优秀共产党员
优秀党务工作者
优秀监考员
优秀评卷员
优秀辅导员
其他综合荣誉级别：
省级
市级
区级
校级
（五）年度考核与评优
*
5.1. 年度考核优秀（近5年）（次数）：
三、教学类业绩（一）课堂教学与公开课
1. 承担公开课/示范课/观摩课：
*
1.1. 公开课/示范课/观摩课校级（节）：
1.2.公开课/示范课/观摩课 区级/县级（节）：
1.3. 公开课/示范课/观摩课市级及以上（节）：
2. 教学竞赛获奖
*
2.1. 校级教学竞赛获奖：
一等奖
二等奖
三等奖
无
*
2.2. 区级/县级教学竞赛获奖：
一等奖
二等奖
三等奖
无
*
2.3. 市级及以上教学竞赛获奖
一等奖
二等奖
三等奖
无
（二）辅导学生成果
1. 辅导学生参加学科竞赛
*
1.1. 辅导学生参加学科竞赛 国家级获奖（人次）：
*
1.2. 辅导学生参加学科竞赛 省级获奖（人次）：
*
1.3. 辅导学生参加学科竞赛 市级获奖（人次）：
*
1.4 辅导学生参加学科竞赛 区级/校级获奖（人次）:
2. 辅导学生参与文体、科技、艺术等活动
*
2.1. 辅导学生参与文体科技艺术 国家级（人次）:
*
2.2. 辅导学生参与文体科技艺术 省级（人次）:
*
2.3. 辅导学生参与文体科技艺术 市级（人次）：
*
2.4. 辅导学生参与文体科技艺术 区级（人次）：
*
2.5. 辅导学生参与文体科技艺术 校级（人次）：
（三）其他教学实绩：
3.1. 获奖类别：
作业设计
命题比赛
教学设计
微课
课件
级别：
国家级
省级
市级
区级
校级
3.2. 获奖类别：
作业设计
命题比赛
教学设计
微课
课件
级别：
国家级
省级
市级
区级
校级
3.3. 获奖类别：
作业设计
命题比赛
教学设计
微课
课件
级别：
国家级
省级
市级
区级
校级
3.4. 其他教学相关实绩：
四、教研类业绩
（一）课题研究
1.课题
*
1.1. 国家级课题
主持
参与
无
国家级课题名称：
国家级课题是否结题：
已结题
未结题
1.2. 国家级课题
主持
参与
无
国家级课题名称：
国家级课题是否结题：
已结题
未结题
1.3. 国家级课题
主持
参与
无
国家级课题名称：
国家级课题是否结题：
已结题
未结题
*
2.1. 省级课题：
主持
参与
无
省级课题名称 ：
是否结题：
已结题
未结题
2.2. 省级课题：
主持
参与
无
省级课题名称 ：
是否结题：
已结题
未结题
2.3. 省级课题：
主持
参与
无
省级课题名称 ：
是否结题：
已结题
未结题
*
3.1. 市级课题：
主持
参与
无
市级课题名称：
是否结题：
已结题
未结题
3.2. 市级课题：
主持
参与
无
市级课题名称：
是否结题：
已结题
未结题
3.3. 市级课题：
主持
参与
无
市级课题名称：
是否结题：
已结题
未结题
3.4. 市级课题：
主持
参与
无
市级课题名称：
是否结题：
已结题
未结题
3.5. 市级课题：
主持
参与
无
市级课题名称：
是否结题：
已结题
未结题
*
4.1. 区级课题：
主持
参与
无
区级课题名称：
是否结题：
已结题
未结题
4.2. 区级课题：
主持
参与
无
区级课题名称：
是否结题：
已结题
未结题
4.3. 区级课题：
主持
参与
无
区级课题名称：
是否结题：
已结题
未结题
4.4. 区级课题：
主持
参与
无
区级课题名称：
是否结题：
已结题
未结题
4.5. 区级课题：
主持
参与
无
区级课题名称：
是否结题：
已结题
未结题
（二）论文
*
1.1. 论文发表:
国家级刊物
省级刊物
无
论文题目：
发表刊物：
发表时间（年）：
1.2.论文发表:
国家级刊物
省级刊物
无
论文题目：
发表刊物：
发表时间（年）：
1.3.论文发表:
国家级刊物
省级刊物
无
论文题目：
发表刊物：
发表时间（年）：
1.4. 论文发表:
国家级刊物
省级刊物
无
论文题目：
发表刊物：
发表时间（年）：
1.5. 论文发表:
国家级刊物
省级刊物
无
论文题目：
发表刊物：
发表时间（年）：
*
2. 1.论文获奖：
国家级
省级
市级
区级
无
获奖论文题目：
2. 2.论文获奖：
国家级
省级
市级
区级
无
获奖论文题目：
2. 3.论文获奖：
国家级
省级
市级
区级
无
获奖论文题目：
2. 4.论文获奖：
国家级
省级
市级
区级
无
获奖论文题目：
2. 5.论文获奖：
国家级
省级
市级
区级
无
获奖论文题目：
2. 6.论文获奖：
国家级
省级
市级
区级
无
获奖论文题目：
2. 7.论文获奖：
国家级
省级
市级
区级
无
获奖论文题目：
2. 8.论文获奖：
国家级
省级
市级
区级
无
获奖论文题目：
（三）课程与教材建设
*
1. 参与校本课程开发：
是
否
*
课程名称：
*
2. 参与编写校本教材/教辅资料：
是
否
（四）教研活动与辐射引领
*
1. 校内教研发言、讲座（次）：
*
2. 区级及以上分享、讲座（次）：
*
3. 指导青年教师人：
五、个人专业成长
*
1. 未来3年专业发展主攻方向：
【多选题】
学科教学能力提升
班主任与德育工作能力
课题研究与科研能力
课程开发与教学改革
信息化教学与智慧课堂
向教研组长、年级组长等岗位发展
其他
*
2. 最想提升的能力：
【多选题】
课堂教学设计与创新
命题与作业设计能力
学生心理疏导与行为管理
课题申报与研究方法
论文写作与成果提炼
多媒体与信息化教学技能
家校沟通与协同育人
跨学科融合教学能力
六、其他
*
1. 偏好的成长路径：
【多选题】
师徒结对，名师引领
校内磨课、公开课锻炼
外出培训、听课学习
专家讲座与一对一指导
课题研究带动专业提升
自主学习与教学反思
线上课程与资源学习
*
2. 希望学校提供的支持：
【多选题】
系统的学科与教研培训
专家进校听课、评课指导
更多公开课与展示交流机会
课题申报全程指导与资源
外出学习、参观交流名额
教研经费、图书资料支持
青年教师成长共同体平台
工作压力疏导与心理支持
3. 目前专业发展的主要困难：
4. 对学校教师培养与教研工作的建议 ：
问卷到此结束，感谢您的认真填写！
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