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北海市新型农村合作医疗消费者满意度调查问卷
录音中...
感谢每一位朋友的真诚作答!!!
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1.
您的性别:
男
女
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2.
您的年龄:
18-30岁
31-50岁
51-60岁
60岁及以上
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3.
您的文化程度:
小学及以下
初中
高中/中专
大专及以上
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4.
您的职业:
农业/渔业从业人员
外出务工人员
乡村个体经营
学生
离退休/无业
其他
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5.
您的家庭年人均收入:
1万元及以下
1-3万元
3-5万元
5万元及以上
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6.
您所在的乡镇/村
常乐镇
廉州镇
白沙镇
西场镇
山口镇
沙田镇
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7.
您参加新农合的年限:
1-5年
6-10年
10年及以上
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8.
您是否为慢病患者(高血压、糖尿病、心脏病等):□是 □否(若选是,可补充:□1种 □2种及以上)
是(若选是,可补充)
否
1种
2种及以上
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9.
您近1年是否有新农合报销经历:
无
1次
2-3次
4次及以上
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10.
您近1年是否有异地就医(北海市外)经历:
有
无
第二部分 新农合满意度维度评价。(评分标准:1分=非常不满意 2分=不太满意 3分=一般 4分=比较满意 5分=非常满意)请在对应分值下打“√”,贴合你的实际体验即可。
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11.
新农合参保渠道的丰富性(线上/线下可选):
1分
2分
3分
4分
5分
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12.
新农合费用缴纳的便捷性(如操作简单、到账快):
1分
2分
3分
4分
5分
*
13.
参保信息变更/查询的便捷性(如姓名、地址修改):
1分
2分
3分
4分
5分
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14.
新农合住院报销比例的合理性:
1分
2分
3分
4分
5分
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15.
新农合门诊报销比例的合理性:
1分
2分
3分
4分
5分
*
16.
新农合报销所需材料的简便性:
1分
2分
3分
4分
5分
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17.
新农合报销审核的效率(如等待时间长短):
1分
2分
3分
4分
5分
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18.
异地就医备案流程的便捷性:
1分
2分
3分
4分
5分
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19.
异地就医直接结算的顺畅性:
1分
2分
3分
4分
5分
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20.
新农合保障病种/药品范围的全面性:
1分
2分
3分
4分
5分
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21.
乡镇/村卫生室的医疗设备完善度:
1分
2分
3分
4分
5分
*
22.
基层医护人员的专业诊疗能力:
1分
2分
3分
4分
5分
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23.
基层医护人员的服务态度(耐心、热情):
1分
2分
3分
4分
5分
*
24.
基层医疗机构的就医环境(整洁、舒适):
1分
2分
3分
4分
5分
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25.
就医等待时间的合理性(不用长时间排队):
1分
2分
3分
4分
5分
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26.
基层医护人员的健康指导/慢病管理服务:
1分
2分
3分
4分
5分
*
27.
您对新农合核心政策的知晓程度(如报销比例、范围):
1分
2分
3分
4分
5分
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28.
新农合政策宣传渠道的丰富性(村委/广播/线上等):
1分
2分
3分
4分
5分
*
29.
政策宣传内容的易懂性(符合农村居民理解水平):
1分
2分
3分
4分
5分
*
30.
政策调整后信息传递的及时性:
1分
2分
3分
4分
5分
*
31.
综合来看,您对北海市新农合的整体满意度:
1分
2分
3分
4分
5分
第三部分 开放式建议
*
32.
您认为北海市新农合实施过程中,最需要改进的1-2个问题是什么?
(1到100字)
*
33.
对于优化北海市新农合制度,您有哪些具体的意见或建议?
(1到100字)
34.
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