大学生饮食行为与健康状况调查问卷

亲爱的同学:
你好!本次问卷旨在了解当代大学生的饮食行为、饮食心理及身心健康状况,调查结果仅用于学术研究与数据分析,全程匿名填写,所有信息严格保密。问卷大约需要3–5分钟完成,请根据你的实际情况如实作答,感谢你的支持与配合!
一、基本信息
*
1.您的性别
*
2.您的年级
大一
大二
大三
大四
大五及以上
*
3.您每月生活费
1000元及以下
1000-1500元
1500-2000元
2000-3000元
3000元及以上
4.您的身高cm*
5.您的体重kg*
二、饮食行为与食物摄入情况
*
1.您日常主要饮食来源
食堂为主
食堂与外卖/校外就餐各半
外卖/校外就餐为主
*
2.您点外卖/校外就餐频率
经常(≥3次/周)
偶尔(1-2次/周)
从不
*
4.您三餐是否规律
不规律
基本规律
规律
*
9.您的饮食口味喜好
偏重
偏淡
适中
*
10.您是否会过度控制饮食
经常(≥3次/周)
偶尔(1-2次/周)
从不
*
12.您是否会暴饮暴食
经常(≥3次/周)
偶尔(1-2次/周)
从不
*
14.您每周新鲜蔬菜食用频率
3天及以下
4~5天
6天及以上
*
15.您平均每天新鲜蔬菜食用量
<200g
200-300g
300-500g
≥500g
*
16.您每周新鲜水果食用频率
3天及以下
4~5天
6天及以上
*
17.您平均每天新鲜水果食用量
<100g
100-200g
200-350g
≥350g
*
18.您每周畜禽肉类(猪、牛、羊、鸡肉等)食用频率
3天及以下
4~5天
6天及以上
*
19. 您平均每天畜禽肉类(猪、牛、羊、鸡肉等)食用量
<40g
40-75g
75-100g
≥100g
*
20.您每周蛋类食用频率
3天及以下
4~5天
6天及以上
*
21.您平均每天蛋类食用量
<1个
1-2个
>2个
*
22.您每周奶及奶制品食用频率
3天及以下
4~5天
6天及以上
*
23您平均每天奶及奶制品食用量
<200ml
200-300ml
>300ml
*
24.您每周水产鱼虾类食用频率
3天及以下
4~5天
6天及以上
*
25.您平均每天水产鱼虾类食用量
<40g
40-75g
>75g
*
26.您每周饮用含糖饮料(奶茶、汽水、果汁、甜饮等)频率
3天及以下
4~5天
6天及以上
*
27.您平均每天饮用含糖饮料(奶茶、汽水、果汁、甜饮等)的量
<200ml
200-500ml
500-1000ml
>1000ml
*
28.您是否注重饮食卫生与营养搭配
不太在意
偶尔关注
十分注重
*
29.您食用零食频率
经常吃(每天≥3次)
偶尔吃(每天1-2次)
几乎不吃
*
31.您的主食(米饭、面条、馒头、杂粮、薯类)偏好
很少吃主食
偏爱精制主食(米饭、面条、馒头)
偏爱粗制主食(玉米、紫薯、燕麦)
粗细搭配,均衡食用
*
32.您平均每天主食(米饭、面条、馒头、杂粮、薯类)食用量
<150g
150-250g
250-350g
>350g
*
33.您的进食速度
适中
*
34.您每日饮水量(含白开水、茶水、不含饮料)
<1000ml
1000-1500ml
1500-2000ml
>2000ml
*
35.您是否有吃夜宵的习惯
经常(≥3次/周)
偶尔(1-2次/周)
从不
三、饮食与健康
*
1.饮食不规律会让我情绪低落
非常符合
比较符合
一般
不太符合
非常不符合
*
2.饮食不规律会让我焦虑、烦躁
非常符合
比较符合
一般
不太符合
非常不符合
*
3.高油高糖饮食后我会感到疲惫、精神差
非常符合
比较符合
一般
不太符合
非常不符合
*
4.吃东西能缓解我的负面情绪
非常符合
比较符合
一般
不太符合
非常不符合
*
5.吃得太饱会让我难以入睡
非常符合
比较符合
一般
不太符合
非常不符合
*
6.晚上饥饿会影响我的睡眠
非常符合
比较符合
一般
不太符合
非常不符合
*
7. 睡前吃零食/夜宵会让我睡不好
非常符合
比较符合
一般
不太符合
非常不符合
*
8. 喝奶茶、咖啡、浓茶会导致我失眠
非常符合
比较符合
一般
不太符合
非常不符合
*
9. 晚餐过油过腻会影响睡眠质量
非常符合
比较符合
一般
不太符合
非常不符合
*
10.您感觉您日常精力体力状况
极度疲惫,难以完成日常学习
经常乏力疲惫
一般偶尔疲惫,可维持日常活动
精力充沛
*
11.您的身体抵抗力状况
体质弱,频繁生病
体质偏弱,经常感冒易疲劳
抵抗力一般,偶尔感冒不适
抵抗力良好,极少生病
*
12.您每年感冒发烧次数
5次及以上
3-4次
1-2次
0次
*
13.您是否出现过因为饮食不当引发的身体不适(如胃痛、腹胀、便秘、上火等)
经常出现
偶尔出现
从未出现
致谢
问卷到此结束,衷心感谢你在百忙之中完成本次调查!
祝你学业顺利、身体健康、生活愉快!
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