2026年5月满意度调查问卷

尊敬的长者及家属：

您好！非常感谢您一直以来对我院区的支持与信任。为了进一步提升我们的服务质量，更好地满足入住长者的需求，现开展本次满意度调查。您的意见和建议对我们至关重要，将为我们改进工作提供宝贵的依据。本次调查信息仅用于统计分析，请您放心作答。再次感谢您的配合！
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1.
长者姓名：
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2.
填写日期：
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3.
您对本机构服务人员服务态度的综合评价
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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4.
您对本机构服务人员专业技能掌握程度的综合评价
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
*
5.
您对本机构服务人员配备比例的综合评价
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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6.
您对本机构的安全标识、急救设施及紧急呼叫系统设置的综合评价
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
*
7.
您对本机构提供接待、咨询服务、办理出入院手续办理的综合评价
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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8.
您对本机构提供引导或帮助老年人进食、进水等饮食照料服务综合评价
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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9.
您对本机构提供清洁卫生护理、更换被服等清洁照料服务的综合评价
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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10.
您对本机构提供帮助老年人如厕、排便等排泄照料服务的综合评价
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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11.
您对本机构提供伙食服务的综合评价
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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12.
您对本机构提供环境、居室及设施清洁消毒的综合评价
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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13.
您对本机构提供常见诊疗、用药管理、护理常规、协助转院等服务的综合评价
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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14.
您对本机构提供慢病监测、健康指导、老年保健及感染控制服务的综合评价
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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15.
您对本机构提供康复训练、康复护理等服务的综合评价
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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16.
您对本机构组织老年人参加文化、娱乐等活动服务的综合评价
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
*
17.
您对本机构提供入住环境适应、情绪疏导服务的综合评价
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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18.
您对本机构提供临终关怀、哀伤辅导等服务的综合评价
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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19.
您对本机构为老年人提供安全防护措施及服务的综合评价
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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20.
您对本机构向老年人提供的健康讲座等教育服务评价
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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21.
您对本机构为老年人提供代购物品等委托服务的综合评价
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
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22.
您对本机构入住收费价格的总体评价
满意
基本满意
一般
不太满意
不满意
*
23.
您对我院服务工作有何意见建议？
再次感谢您抽出宝贵的时间填写这份问卷，您的支持与配合是我们不断进步的动力！如果您在填写过程中有任何疑问或需要进一步沟通，请随时联系我们。
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