小学留守儿童家庭与成长情况调查问卷

含AI生成内容
尊敬的班主任老师，您好！本问卷旨在了解留守儿童的家庭环境、心理状态和学习情况，以便学校提供更有针对性的关爱与支持。请您根据对学生的日常观察如实作答，题目没有对错之分，感谢您的配合！
本问卷由班主任根据对班级留守儿童的了解进行填写，请选择一位您较为熟悉的留守儿童作为本次填写对象。
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1.
该学生的性别
男
女
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2.
该学生所在的年级
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3.
该学生父母外出务工的情况
父母均外出务工
仅父亲外出务工
仅母亲外出务工
父母均未外出务工
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4.
该学生目前的主要监护人
祖父母或外祖父母
父亲或母亲一方
其他亲戚
独自生活
其他
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5.
该学生父母外出的时长
半年以内
半年至一年
一年至三年
三年以上
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6.
该学生与父母联系的频率
每天
每周几次
每周一次
每月一次
很少联系
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7.
该学生家庭目前存在的主要困难有哪些【多选题】
经济困难
监护人文化水平有限
缺乏学习辅导
亲子沟通不足
居住条件较差
医疗照护不足
无明显困难
*
8.
该学生与父母之间的亲子关系融洽程度
很不融洽
很融洽
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9.
该学生家庭对其学习的重视程度
很不重视
很重视
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