西安市基础教育家庭教育现状调查问卷（学生版）

       亲爱的同学们，欢迎参与本次“西安市基础教育家庭教育现状调查问卷”！家庭教育对学生成长与发展至关重要，此次调查旨在深入了解大家的家庭教育状况与需求，为提升西安市家庭教育水平提供科学依据。同学们的真实反馈是我们前进的动力，问卷匿名填写，请放心作答。让我们携手，为家庭教育助力！
【一、基本信息】
*
1.
你的性别:
男
女
*
2.
你的年龄:（         ）岁
*
3.
你的学校:
*
4.
你的年级:
你的班级:
*
5.
你的成绩:
班级前20%
班级20%-60%
班级60%-80%
班级80%-100%
【二、问题调研】
同学你好，以下陈述请根据你的实际感受选择最符合的一项。
*
6.
当我情绪不好或遇到困难时，老师会主动关心我。
非常不同意
不同意
一般
同意
非常同意
*
7.
老师尊重并理解学生的感受。
非常不同意
不同意
一般
同意
非常同意
*
8.
我的家人会认真听我说心里的想法。
非常不同意
不同意
一般
同意
非常同意
*
9.
我认为向别人寻求帮助（如老师家人心理老师）是可以接受的。
非常不同意
不同意
一般
同意
非常同意
*
10.
最近我经常感到情绪低落或疲惫。
非常不同意
不同意
一般
同意
非常同意
*
11.
我觉得在学校总体上是开心安全的。
非常不同意
不同意
一般
同意
非常同意
*
12.
我知道学校有心理咨询室或其他求助途径。
非常不同意
不同意
一般
同意
非常同意
*
13.
学校有开展心理健康相关活动或课程。
非常不同意
不同意
一般
同意
非常同意
*
14.
我的父母是爱我的。
非常不同意
不同意
一般
同意
非常同意
*
15.
我的父母是喜欢我的。
非常不同意
不同意
一般
同意
非常同意
【三、不开心】
同学你好，请根据你最近的真实情况选择相应的答案。
*
16.
我因一些小事而烦恼。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
17.
我不大想吃东西，没有胃口。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
18.
即使家人和朋友帮助我，我仍然无法摆脱心中苦闷。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
19.
我感觉同别人一样好。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
20.
我很难集中精力做事。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
21.
我感到情绪低落。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
22.
我感到做任何事都很费力。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
23.
我觉得未来是有希望的。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
24.
我觉得我的生活是失败的。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
25.
我感到害怕。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
26.
我的睡眠情况不好。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
27.
我很幸福。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
28.
我比以往话少了。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
29.
我感到孤独。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
30.
我觉得别人对我都不太友好。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
31.
我很快乐。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
32.
我曾放声痛哭。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
33.
我感到忧愁。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
34.
我感到大家不喜欢我。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
35.
我很讨厌我现在的这种学习状态。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
【四、困扰】
同学你好，在过去两个星期，有多少时候你感受到以下任何问题困扰?
*
36.
感觉紧张焦虑或急切。
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
*
37.
不能够停止或控制担忧。
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
*
38.
对各样事情担忧过多。
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
*
39.
很难放松下来。
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
*
40.
由于不安而无法静坐。
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
*
41.
变得容易烦恼或急躁。
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
*
42.
感到似乎将有可怕事情发生而害怕。
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
【五、韧性】
同学你好，请根据你的真实情况选择相应的答案。
*
43.
我能适应变化的环境。
非常反对
比较反对
不确定
比较同意
非常同意
*
44.
无论遇到什么事情，我都能很好地处理。
非常反对
比较反对
不确定
比较同意
非常同意
*
45.
我能保证积极乐观的心态。
非常反对
比较反对
不确定
比较同意
非常同意
*
46.
应对压力、承受重压使我变得更强。
非常反对
比较反对
不确定
比较同意
非常同意
*
47.
我能在大病或苦难后重新迅速振作起来。
非常反对
比较反对
不确定
比较同意
非常同意
*
48.
我能达到我预设的目标。
非常反对
比较反对
不确定
比较同意
非常同意
*
49.
在压力下，我能集中注意力保持清醒头脑。
非常反对
比较反对
不确定
比较同意
非常同意
*
50.
我不轻易因失败而气馁。
非常反对
比较反对
不确定
比较同意
非常同意
*
51.
我认为自己是个坚强的人。
非常反对
比较反对
不确定
比较同意
非常同意
*
52.
我可以控制住不愉快的情绪。
非常反对
比较反对
不确定
比较同意
非常同意
【六、父母教养方式】
同学你好，请根据你的真实情况选择相应的答案。
*
53.
父/母亲常常在我不知道原因的情况下对我大发脾气。
从不
偶尔
经常
总是
*
54.
父/母亲赞美我。
从不
偶尔
经常
总是
*
55.
我希望父/母亲对我正在做的事不要过分担心。
从不
偶尔
经常
总是
*
56.
父/母亲对我的惩罚往往超过我应受的程度。
从不
偶尔
经常
总是
*
57.
父/母亲要求我回到家里必须得向她说明我在外面做了什么事。
从不
偶尔
经常
总是
*
58.
我觉得父/母亲尽量使我的青少年时期的生活更有意义和丰富多彩。
从不
偶尔
经常
总是
*
59.
父/母亲经常当着别人的面批评我既懒惰又无用。
从不
偶尔
经常
总是
*
60.
父/母亲不允许我做一些其他孩子可以做的事情，因为她害怕我会出事。
从不
偶尔
经常
总是
*
61.
父/母亲总试图鼓励我，使我成为佼佼者。
从不
偶尔
经常
总是
*
62.
我觉得父/母亲对我可能出事的担心是夸大的过分的。
从不
偶尔
经常
总是
*
63.
当遇到不顺心的事时，我能感到父/母亲在尽量鼓励我，使我得到安慰。
从不
偶尔
经常
总是
*
64.
我在家里往往被当作“替罪羊”或“害群之马”。
从不
偶尔
经常
总是
*
65.
我能通过父/母亲的言谈、表情，感受到她很喜欢我。
从不
偶尔
经常
总是
*
66.
父/母亲常以一种使我很难堪的方式对待我。
从不
偶尔
经常
总是
*
67.
父/母亲常常允许我到我喜欢去的地方而她又不会过分担心。
从不
偶尔
经常
总是
*
68.
我觉得父/母亲干涉我做的任何一件事。
从不
偶尔
经常
总是
*
69.
我觉得与父/母亲之间存在一种温暖、体贴和亲热的感觉。
从不
偶尔
经常
总是
*
70.
父/母亲对我该做什么、不该做什么都有严格的限制而且绝不让步。
从不
偶尔
经常
总是
*
71.
即使是很小的过错父/母亲也惩罚我。
从不
偶尔
经常
总是
*
72.
父/母亲总是左右我该穿什么衣服或该打扮成什么样子。
从不
偶尔
经常
总是
*
73.
当我做的事情取得成功时，我觉得父/母亲很为我自豪。
从不
偶尔
经常
总是
【七、简单养育】
同学你好，下面描述的是在你做错事或者在你惹父母生气时，你父母对待你的一些行为，请根据你的真实情况选择相应的答案。
*
74.
当我做错事时，我的妈妈对我发脾气，甚至对我喊叫。
从不这样
很少这样
有时这样
经常这样
总是这样
*
75.
当我做错事时，我的妈妈用手打我或用脚踢我。
从不这样
很少这样
有时这样
经常这样
总是这样
*
76.
当我被惩罚时，我的妈妈曾用皮带、尺板或其他工具打我。
从不这样
很少这样
有时这样
经常这样
总是这样
*
77.
当我做错事时，我的妈妈会叫我滚出去，甚至把我锁在屋外。
从不这样
很少这样
有时这样
经常这样
总是这样
*
78.
当我做错事时，我的爸爸对我发脾气，甚至对我喊叫。
从不这样
很少这样
有时这样
经常这样
总是这样
*
79.
当我做错事时，我的爸爸用手打我或用脚踢我。
从不这样
很少这样
有时这样
经常这样
总是这样
*
80.
当我被惩罚时，我的爸爸曾用皮带、尺板或其他工具打我。
从不这样
很少这样
有时这样
经常这样
总是这样
*
81.
当我做错事时，我的爸爸会叫我滚出去，甚至把我锁在屋外。
从不这样
很少这样
有时这样
经常这样
总是这样
【八、亲子交流不畅】
同学你好， 请你回忆最近三个月内，你和你的父母在下面这些问题上发生冲突的频率如何?每一项内容没有对错之分。
*
82.
我会在学业方面，比如家庭作业没完成、成绩下降与爸爸妈妈发生冲突。
从未发生
一两次
每月几次
每周几次
每天几次
*
83.
我会在做家务方面，比如没有打扫自己的房间、没有帮助家人干活与爸爸妈妈发生冲突。
从未发生
一两次
每月几次
每周几次
每天几次
*
84.
我会在交朋友方面，比如交什么样的朋友、与朋友一起做什么、何时与朋友在一起与爸爸妈妈发生冲突。
从未发生
一两次
每月几次
每周几次
每天几次
*
85.
我会在花钱方面，比如怎样花钱、花钱买什么与爸爸妈妈发生冲突。
从未发生
一两次
每月几次
每周几次
每天几次
*
86.
我会在日常生活安排方面，比如睡觉时间、饮食习惯、看电视等与爸爸妈妈发生冲突。
从未发生
一两次
每月几次
每周几次
每天几次
*
87.
我会在外表方面，比如穿什么衣服、头发样式等与爸爸妈妈发生冲突。
从未发生
一两次
每月几次
每周几次
每天几次
*
88.
我会在家庭成员关系方面，比如没有尊重长辈、礼貌待人，没有与兄弟姐妹友好相处与爸爸妈妈发生冲突。
从未发生
一两次
每月几次
每周几次
每天几次
*
89.
我会在我的隐私方面，比如爸妈私拆我的信件、偷听我的电话与爸爸妈妈发生冲突。
从未发生
一两次
每月几次
每周几次
每天几次
同学你好，下面这些问题上冲突的激烈程度如何?每一项内容没有对错之分。
*
90.
在你的学业方面（如家庭作业、成绩等）。
从未发生
比较平静
程度一般
比较激烈
非常激烈
*
91.
在做家务方面（如打扫自己的房间、帮助家人干活）。
从未发生
比较平静
程度一般
比较激烈
非常激烈
*
92.
在朋友方面（交什么样的朋友、与朋友一起做什么、何时与朋友在一起）。
从未发生
比较平静
程度一般
比较激烈
非常激烈
*
93.
在花钱方面（如怎样花钱、买什么）。
从未发生
比较平静
程度一般
比较激烈
非常激烈
*
94.
在日常生活安排方面（如睡觉时间、饮食习惯、看电视等）。
从未发生
比较平静
程度一般
比较激烈
非常激烈
*
95.
在外表方面（如衣着、头发样式等）。
从未发生
比较平静
程度一般
比较激烈
非常激烈
*
96.
在家庭成员关系方面（如尊重、礼貌、兄弟姐妹的关系等）。
从未发生
比较平静
程度一般
比较激烈
非常激烈
*
97.
在你的隐私方面（如私拆信件、偷听电话等）。
从未发生
比较平静
程度一般
比较激烈
非常激烈
【九、师生关系】
同学你好，将了解近半年来，你与数学老师之间的关系状况。请根据你近半年来的实际情况回答，请选择最接近你实际情况的选项。
*
98.
我与老师之间的关系是亲密的。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
99.
老师找我麻烦。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
100.
当学习有进步时，老师会表扬我。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
101.
我希望改善与老师的关系。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
102.
我愿意把自己的心里话告诉老师。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
103.
老师对我不公平。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
104.
当学习上遇到难题时，老师会耐心地给我讲解。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
105.
自己与老师之间的相处方式正是我所希望的。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
106.
学习上遇到困难的时候，老师会及时的帮助我。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
107.
我满意自己与老师之间的关系。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
108.
与老师的交往使我感到有自信。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
109.
老师看我不顺眼。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
110.
学习上遇到困难时，我会寻求老师的帮助。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
111.
难过或受委屈的时候，老师不会主动关心我。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
112.
我与老师相处得不好。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
113.
当学习上没有信心时，老师会鼓励我。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
114.
上课之前，我期待上老师讲的课。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
115.
我会把自己的事情告诉老师。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
116.
我会因与老师看法不一致，而发生争吵。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
117.
我珍惜自己与老师之间的关系。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
118.
老师会认真听取我的意见和建议。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
119.
在课堂上，老师不会关注我。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
*
120.
我愿意和老师一起做事情。
非常不符合
比较不符合
不确定
比较符合
非常符合
【十、与师生相处】
同学你好，以下每一个题目都是在描述我们平时与他们互动的情形,请仔细阅读每个句子,从完全不符合到完全符合,想一想你符合题目中所描述情形的程度,选出适当的选项。
*
121.
在学校我容易交上朋友。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
*
122.
在学校里我没有人可以交谈。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
*
123.
在学校里我善于和同学一起做事。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
*
124.
在学校里我有许多朋友。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
*
125.
在学校里我很难让别的同学喜欢我。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
*
126.
在学校里没有同学和我一起玩。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
*
127.
我总爱和同学们在一起。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
*
128.
在学校里我常感到被同学拒绝。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
*
129.
需要帮助时,在学校里我找不到愿意帮我的人。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
*
130.
我心烦或苦恼时,找不到一个可以诉说的同学。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
*
131.
在学校里我和同学相处得很好。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
*
132.
在学校里我总是独来独往。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
*
133.
在学校里没有人真正了解我。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
*
134.
在学校里我没有一个真正的朋友。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
*
135.
在学校里我常感到寂寞。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
*
136.
周围虽然有许多同学,但他们并不关心我。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
*
137.
在学校里同学们都喜欢我。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
*
138.
在学校里我常感到没有人值得信赖。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
*
139.
在学校里我常感到被冷落。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
*
140.
我常感到自己的兴趣和想法与周围同学不一样。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
*
141.
在学校里我常有孤独感。
完全不符合
比较不符合
一般符合
比较符合
完全符合
【十一、人际反应】
同学你好，下面共有个题目，每个题目用来描述你是否恰当，或说每个题目内容符合你的程度如何。
*
142.
对那些比我不幸的人，我经常有心软和关怀的感觉。
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
143.
有时候当其他人有困难或问题时，我并不为他们感到很难过。
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
144.
我的确会投入小说人物中的感情世界。
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
145.
在紧急状况中，我感到担忧、害怕而难以平静。
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
146.
看电影或看戏时，我通常是旁观的，而且不经常全心投入。
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
147.
在做决定前，我试着从争论中去看每个人的立场。
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
148.
当我看到有人被别人利用时，我有点感到想要保护他们。
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
149.
当我处在一个情绪非常激动的情况中时，我往往会感到无依无靠，不知如何是好。
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
150.
有时候我想象从我的朋友的观点来看事情的样子，以便更了解他们。
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
151.
对我来说，全心地投入一本好书或一部好电影中，是很少有的事。
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
152.
其他人的不幸通常不会带给我很大的烦忧。
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
153.
看完戏或电影之后，我会觉得自己好象是剧中的某一个角色。
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
154.
处在紧张情绪的状况中，我会惊慌害怕。
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
155.
当我看到有人受到不公平的对待时，我有时并不感到非常同情他们。
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
156.
我相信每个问题都有两面观点，所以我常试着从这不同的观点来看问题。
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
157.
我认为自己是一个相当软心肠的人。
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
158.
当我观赏一部好电影时，我很容易站在某个主角的立场去感受他的心情。
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
159.
在紧急状况中，我紧张得几乎无法控制自己。
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
160.
当我对一个人生气时，我通常会试着去想一下他的立场。
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
161.
当我阅读一篇引人的故事或小说时，我想象着:如果故事中的事件发生在我身上，我会感觉怎么样?
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
162.
当我看到有人发生意外而极需帮助的时候，我紧张得几乎精神崩溃。
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
*
163.
在批评别人前，我会试着想象:假如我处在他的情况，我的感受如何?
不恰当
有一点恰当
还算恰当
恰当
很恰当
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