海南文昌鸡消费行为调查问卷

一、基本信息
*
  T1.调查日期
*
F1.家庭编码
*
F2.家庭现住址：
填写格式：（省/自治区/直辖市）||（市/区/县）||（街道/乡镇）||（居委会/行政村）||（调查户/门牌号）
*
F3.家庭联系电话
A.家庭基本信息
*
1.家庭人口总数
*
2.家庭5岁以下儿童数
*
3.家庭65岁以上老人数
*
4.家庭中孕妇人数
*
5.家庭人均年收入：
5000元以下
5000-9999元
10000-14999元
15000-19999元
20000-24999元
25000-29999元
30000-34999元
35000-39999元
40000-59999元
60000-99999元
100000-149999元
150000元以上
拒绝回答
B.调查对象基本信息
*
1.姓名
*
2.性别
男
女
*
3.您的出生日期：（以身份证为准）
*
4.民族
汉族
少数民族
*
5.职业
在校学生
家务
待业
离退休人员
国家机关/党群组织/企事业单位负责人
专业技术人员
商业、服务业
农林牧渔从业人员
生产/运输设备操作人员
其他（请说明）
*
6.受教育程度
小学及以下
初级中学
高中/中专
大专/职大
大学本科
硕士及以上
*
7.您目前的家庭生活状态
未婚
已婚
离异
丧偶

二、家庭食品卫生习惯

*

B1.您家里有无冰箱

有
无
*
B2.对于需要解冻的食品，您最常采用的解冻方式是
 （说明：如果选择了浸泡解冻，请进一步选择解冻时食物是否密封。）
    密封：预包装、密实袋等（可隔绝水） 非密封：简易袋装或未包装（无法隔绝水）
不解冻直接烹饪
室温自然解冻
流水解冻
冷水浸泡解冻
热水浸泡解冻
冰箱冷藏室解冻
微波炉/烤箱解冻
其他（请说明）
*
B3.1您开始做饭前是否会洗手
说明：做饭前洗手：指准备做饭时单独洗手的行为，不包括洗菜过程中同时洗手行为
是
否
*
B4.1您在一餐备菜过程中，是否会同时出现“生食”和“熟食”食材？
       生食：是指生畜禽肉、生水产品、非可生食蔬菜等需要经过热加工才能食用的食物；
      熟食：是指水果、熟肉制品、可生食蔬菜等无需烹饪即可直接食用的食物。
是
否
*
B4.4您在处理生食后是否会立即洗手
是
否
*
B5.1您家的刀具是否生熟分开
说明：刀具生熟分开：指有分别处理生食和熟食的刀具，荤素分开不算作生熟分开。其中：
生食：是指生畜禽肉、生水产品、非可生食蔬菜等需要经过热加工才能食用的食物；
熟食：是指水果、熟肉制品、可生食蔬菜等无需烹饪即可直接食用的食物。
是
否
*
B5.2您在使用前是否清洗刀具
是
否
*
B6.您家的砧板是否生熟分开
说明：砧板生熟分开：指有分别处理生食和熟食的砧板，荤素分开不算作生熟分开。其中
生食：是指生畜禽肉、生水产食品、非可生食蔬菜等需要经过热加工才能食用的食物；
熟食：是指水果、熟肉制品、可生食蔬菜等无需烹饪即可直接食用的食物。
是
否
*
B6.4您在使用前是否清洗砧板
是
否
*
B8.1您在处理完一餐所需食物后，是否会清洗使用过的砧板、刀具、盆碗和台面？
说明：处理完一餐所需食物：包括生食类或熟食类食物的切割、调制、烹饪等步骤
是
否
*
B9.您在烹饪过程中最常采用哪种方式判度菜肴成熟？
食物的颜色
事物的质地
烹饪的时间
事物的内部温度（食物温度计测量）
凭经验判断
其他（请说明）

三、关于文昌鸡的消费行为

*
C1.您家里采用以下哪种方式购买文昌鸡（可多选）【请选择1-2项】
线上
线上：是指需要派送员送达的，如美团、京东、淘宝、等极速达或快递的形式
线下
线下：是指购买者自己去超市、农贸市场等地购买的形式。
*
C4.您在烹饪文昌鸡前是否对生文昌鸡进行清洗以及最常用的清洗方式是什么
是
否
*
C5.1您常采用以下哪些方式烹饪文昌鸡以及每种烹饪方式的频次是？（可多选）
     （说明：询问在10次中，下列烹饪方式分别有多少次（填写1-10），所选择的烹饪方式频次加和为10）。
【请选择1-5项】
白切鸡
请填写频次：           次
椰子鸡
请填写频次：          次
炒/煎/炸
请填写频次：          次
炖/煮/蒸
请填写频次：          次
微波炉/烤箱/空气炸锅
请填写频次：          次
*
C6.您在烹饪文昌鸡时，通常如何判断鸡肉是否熟透
看鸡肉或者骨头颜色变化
看鸡肉质地（用筷子/叉子戳）
用食物温度计测量中心温度
凭经验估算时间
其他（请说明）
*
C7.您在烹饪或食用文昌鸡时，对鸡肉熟度的个人偏好是？
偏爱较生/刚断生（骨髓呈红色，肉质极嫩）
偏爱带血丝（骨髓略带粉色，肉质滑嫩）
偏爱完全熟透（骨髓呈灰色/棕色，肉质紧实）
没有固定偏好，视菜品而定
*
C8.1您烹饪过的文昌鸡菜品通常是否一次性食用完？
是
否
四、「熟食/即食食品类」消费行为
*
D1.您购买的“熟食/即食食品”类文昌鸡购买场所的存放方式
常温
冷藏
冷冻
不清楚
*
 D2. 1您购买的“熟食/即食食品”类文昌鸡（如白切鸡、盐焗鸡），购买时的状态通常是？
整只未切
已由商家完全切好，无需再改刀
商家大致切好，但块较大，回家需改刀
都有，购买情况不固定
*
D3.您购买回来的的“熟食/即食食品”类文昌鸡食用前是否加热
是
否

五、认知调查

*
E1.在过去的半年内，您和您的家人在家就餐后是否出现过腹痛及发生次数
   （说明：家庭中同时有多位成员出现上述症状仅记为 1 次。）
是
否
*
E2.在过去的半年内，您和您的家人在家就餐后是否出现过腹泻及发生次数
（说明：家庭中同时有多位成员出现上述症状仅记为 1 次。）
   腹泻：指每天排便超过 3 次以上并且大便呈稀状或水样，或者排便频率高于个人正常频率。若排便频率增加，但大便仍保持成形，或用母乳喂养的婴儿排泄的松散“糊状”大便，均不视为腹泻。
是
否
*
E3.在过去的半年内，您和您的家人在家就餐后是否出现过恶心及发生次数
    （说明：家庭中同时有多位成员出现上述症状仅记为 1 次。）
是
否
*
E4.在过去的半年内，您和您的家人在家就餐后是否出现过呕吐及发生次数
（说明：家庭中同时有多位成员出现上述症状仅记为 1 次。）
   呕吐：指胃内容物通过口腔被强力排出体外的反射过程，通常伴有恶心、腹部不适或面色苍白。若仅有恶心但没有胃内容物排出，不能称之为呕吐。
是
否
*
E5.在过去的半年内，您和您的家人在家就餐后是否出现过发热及发生次数
    （说明：家庭中同时有多位成员出现上述症状仅记为 1 次。）
       发热：指腋窝温度≥37.5℃、口腔温度≥37.8℃或直肠温度≥38.0℃。若仅感到发热，但体温未升高，或因环境因素引起的体温变化，均不视为发热。。
是
否
*
E6.您认为下列哪些行为是不卫生的？（可多选）【多选题】
使用同一块砧板处理所有食物
使用同一把菜刀处理所有食物
砧板/菜刀使用后不清洗直接处理其他食物
在接触过生食后不洗手直接触摸熟食或嘴唇
在室温下解冻食物
冰箱中生食和熟食存放在同一层
通过品尝来判断食物是否烹饪成熟
调查员信息确认
*
调查日期
*
调查员姓名
问卷星提供技术支持
举报