春学期心理调查问卷
问卷说明
亲爱的同学：
你好！为全面了解班级同学的心理状态，及时关注大家的情绪与压力问题，开展本次心理摸底调查。本次问卷所有数据仅用于班级心理健康统计，请根据你的真实情况如实填写，感谢你的配合！
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春学期心理调查问卷
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您的姓名：
一、学习方面
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1. 你目前的学习压力程度?
A. 无压力，轻松自律
B. 轻微压力，可自行调节
C. 中度压力，时常焦虑
D. 压力极大，经常内耗、烦躁
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2. 你的日常学习状态是?
A. 状态良好，目标清晰
B. 正常普通，随大流学习
C. 容易疲惫、拖延、没动力
D. 严重厌学、焦虑、抵触学习
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3. 考试、成绩是否会让你产生焦虑、自卑情绪?
A. 完全不会
B. 偶尔会
C. 经常会
D. 一直如此，深受困扰
二、日常生活板块
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4. 你的作息情况?
A. 规律作息，作息稳定
B. 偶尔熬夜，无不适
C. 经常熬夜，白天疲惫
D. 严重失眠、睡不着、作息混乱
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5. 本学年你的整体心情状态?
【多选题】
A. 积极乐观，状态很好
B. 大多平稳普通，无明显情绪
C. 偶尔低落、烦躁
D. 长期心情压抑、低落、提不起劲
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6. 你是否会出现对生活、娱乐、社交失去兴趣的情况?
A. 从未有过
B. 偶尔出现
C. 经常出现
D. 持续如此
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三、人际社交
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7. 你和班级同学的相处状态?
A. 和睦融洽，相处轻松
B. 正常相处，无深交无矛盾
C. 偶尔有小摩擦、不愉快
D. 矛盾较多，相处压抑疲惫
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8.你和舍友的相处状态?
A.氛围很好，彼此包容，无话不谈
B.和平共处，各自生活，交流频率低
C.生活习惯不和，经常产生小矛盾
D.关系僵硬，存在冷战、争吵、排挤，相处很压抑
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9. 你的社交性格状态?
A. 开朗大方，乐于交友
B. 适度社交，独处交友皆宜
C. 社恐内向，不敢主动交流
D. 排斥社交，喜欢独自封闭自己
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10. 你是否会因过度在意他人看法、敏感多想产生内耗?
A. 完全不会
B. 偶尔会
C. 经常会
D. 非常严重
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四、家庭关系
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11. 你与父母的整体关系?
A. 非常和睦，沟通顺畅
B. 关系一般，沟通较少
C. 容易争吵、互不理解
D. 关系紧张，非常压抑
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12. 家庭是否会给你带来学习、生活的压力?
A. 完全没有
B. 轻微压力
C. 压力较大
D. 压力极大，经常焦虑自卑
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13. 遇到烦恼时，你是否愿意和家人倾诉?
A. 经常倾诉，家人很包容
B. 偶尔倾诉
C. 很少倾诉
D. 从不倾诉，不愿沟通
五、情感状况
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14. 你目前的情感状态?
A. 单身，无情感困扰
B. 单身，有情感纠结/烦恼
C. 正在恋爱，状态稳定
D. 正在恋爱，经常内耗、争吵、情绪受影响
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15. 感情问题是否会影响你的学习和日常生活?
A. 完全不会
B. 轻微影响
C. 影响较大
D. 严重影响情绪与生活
六、整体压力与心理需求
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16. 你目前最大的压力来源是?
【多选题】
A. 学业考试压力
B. 人际交往压力
C. 家庭关系与家人期待
D. 情感感情问题
E. 自我内耗、容貌焦虑、自我否定
F. 无压力
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17. 近期是否有持续焦虑、低落、想哭、烦躁的情绪?
A. 从未有过
B. 偶尔轻微出现
C. 经常出现
D. 长期持续，无法自我调节
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18. 面对压力，你的排解方式?
【多选题】
A. 主动倾诉、运动、自我调节
B. 躺着发呆、刷手机缓解
C. 默默憋着、自己消化
D. 无任何排解方式，持续内耗
其他
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19. 是否需要心理委员/老师的轻度心理疏导与陪伴沟通?
A. 完全不需要，状态很好
B. 偶尔需要
C. 比较需要
D. 非常需要
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20. 你目前最想解决的心理困扰或最大烦恼是什么?（填空题）
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21. 你对班级心理关怀、班级氛围有什么建议或想说的话?（填空题）
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