健康生活调查问卷

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*
1.
性别
男
女
*
2.
你每天平均饮水量大约
<1000ml
1000–1500ml
1500–2000ml
>2000ml
*
3.
你主要喝
白开水
茶水
咖啡
奶茶/含糖饮料
碳酸饮料
*
4.
你是否每天吃水果
每天都吃
每周3–6次
每周1–2次
很少/不吃
*
5.
你常吃的水果【多选题】
苹果
香蕉
柑橘/橙子
梨
葡萄/草莓
西瓜
芒果/榴莲
几乎不吃
*
6.
你的身高是
*
7.
你的体重是
*
8.
你每天摄入奶类/豆制品（牛奶、酸奶、豆浆、豆腐）
每天都有
经常
偶尔
几乎不吃
*
9.
你每天摄入肉蛋水产（猪牛羊、鸡鸭鱼、蛋）
充足
一般
偏少
很少吃
*
10.
你吃早餐情况
每天吃
经常吃
偶尔吃
从不吃
*
11.
你三餐最不规律的是
早餐
午餐
晚餐
夜宵
都规律
*
12.
你吃夜宵频率
每天
每周3–5次
偶尔
从不吃
*
13.
你吃零食（甜点、油炸、辣条、膨化）频率
每天
经常
偶尔
几乎不吃
*
14.
你点餐/买饭最看重
口味
价格
分量
营养健康
方便快捷
*
15.
你是否刻意少油、少盐、少糖
经常
偶尔
从不
*
16.
你是否容易感冒/生病
很容易（一年≥3次）
一般（一年1–2次）
很少感冒
几乎不感冒
*
17.
你每周排便次数
每天1次及以上（正常）
每周3–6次
每周1–2次
少于1次（便秘）
*
18.
你是否有以下不适【多选题】
无
疲劳乏力
头晕
消化不良/胃胀
便秘
长痘
失眠
*
19.
你对自身体重评价
偏瘦
正常
超重
肥胖
*
20.
你是否运动
每周≥3次
每周1–2次
偶尔
几乎不运动
*
21.
你每天睡眠时间
7–8小时
6–7小时
5–6小时
<5小时
*
22.
你熬夜频率（23点后睡）
每天
经常
偶尔
从不
*
23.
你是否了解以下概念【多选题】
优质蛋白质
膳食纤维
成酸/成碱性食物
INQ（营养质量指数）
都不了解
*
24.
你认为自己饮食结构
很健康
基本健康
不太健康
很不健康
*
25.
你是否愿意改变不良饮食习惯
非常愿意
愿意
一般
不愿意
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