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眼底病术后患者舒适度量表专家咨询问卷
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问卷说明尊敬的专家:您好!本次问卷旨在对《眼底病术后患者舒适度量表》进行专家效度检验,诚邀您结合眼底病护理专业知识与临床实践经验,对量表的条目设置、维度划分、评分标准等方面进行评价并提出修改建议。您的宝贵意见将为量表的完善提供重要依据,问卷填写约需5-8分钟,感谢您的支持与配合!
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一、专家基本信息
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1. 您的性别:
A.男
B.女
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2. 您的年龄:
A.30岁及以下
B.31-40岁
C.41-50岁
D.51-60岁
E.61岁及以上
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3. 您的学历:
A.大专及以下
B.本科
C.硕士
D.博士及以上
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4. 您的职称:
A.初级
B.中级
C.副高级
D.正高级
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5. 您从事眼底病护理/相关临床工作年限:
A.5年及以下
B.6-10年
C.11-20年
D.21年及以上
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6. 您的工作单位性质:
A.三甲医院
B.二甲医院
C.其他医疗机构
D.科研院校
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二、量表维度及条目评价(评分标准:1分=极不合理/极不相关/极不适宜,2分=不太合理/不太相关/不太适宜,3分=一般合理/一般相关/一般适宜,4分=合理/相关/适宜,5分=非常合理/非常相关/非常适宜)
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(一)生理维度(核心评估眼底病术后患者生理层面的舒适状态,含疼痛程度、眼部症状、体位舒适度、视力恢复情况、身体清洁度5个条目)
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1. 生理维度合理性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
2. 生理维度修改建议:
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3. 疼痛程度(眼部胀痛、刺痛、头痛)- 条目相关性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
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4. 疼痛程度(眼部胀痛、刺痛、头痛)- 评分标准适宜性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
5. 疼痛程度(眼部胀痛、刺痛、头痛)- 修改建议:
*
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6. 眼部症状(分泌物多少、有无流泪、异物感)- 条目相关性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
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7. 眼部症状(分泌物多少、有无流泪、异物感)- 评分标准适宜性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
8. 眼部症状(分泌物多少、有无流泪、异物感)- 修改建议:
*
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9. 体位舒适度(因体位限制带来的腰背酸痛、颈部僵硬)- 条目相关性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
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10. 体位舒适度(因体位限制带来的腰背酸痛、颈部僵硬)- 评分标准适宜性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
11. 体位舒适度(因体位限制带来的腰背酸痛、颈部僵硬)- 修改建议:
*
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12. 视力恢复情况(视物模糊程度、光敏感)- 条目相关性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
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13. 视力恢复情况(视物模糊程度、光敏感)- 评分标准适宜性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
14. 视力恢复情况(视物模糊程度、光敏感)- 修改建议:
*
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15. 身体清洁度(眼部敷料是否干燥整洁、个人卫生状况)- 条目相关性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
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16. 身体清洁度(眼部敷料是否干燥整洁、个人卫生状况)- 评分标准适宜性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
17. 身体清洁度(眼部敷料是否干燥整洁、个人卫生状况)- 修改建议:
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(二)心理维度(核心评估眼底病术后患者心理层面的舒适状态,含情绪状态、对预后认知、心理压力3个条目)
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1. 心理维度合理性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
2. 心理维度修改建议:
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3. 情绪状态(紧张、烦躁、失眠、抑郁倾向)- 条目相关性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
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4. 情绪状态(紧张、烦躁、失眠、抑郁倾向)- 评分标准适宜性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
5. 情绪状态(紧张、烦躁、失眠、抑郁倾向)- 修改建议:
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6. 对预后认知(是否了解术后注意事项、对康复的信心)- 条目相关性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
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7. 对预后认知(是否了解术后注意事项、对康复的信心)- 评分标准适宜性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
8. 对预后认知(是否了解术后注意事项、对康复的信心)- 修改建议:
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9. 心理压力(对家庭、工作、经济状况的担忧)- 条目相关性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
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10. 心理压力(对家庭、工作、经济状况的担忧)- 评分标准适宜性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
11. 心理压力(对家庭、工作、经济状况的担忧)- 修改建议:
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(三)社会舒适维度(核心评估眼底病术后患者社会支持层面的舒适状态,含家庭支持、医患沟通2个条目)
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1. 社会舒适维度合理性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
2. 社会舒适维度修改建议:
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3. 家庭支持(家属陪伴情况、照护配合度)- 条目相关性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
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4. 家庭支持(家属陪伴情况、照护配合度)- 评分标准适宜性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
5. 家庭支持(家属陪伴情况、照护配合度)- 修改建议:
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6. 医患沟通(解释是否清楚、信任度、需求满足度)- 条目相关性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
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7. 医患沟通(解释是否清楚、信任度、需求满足度)- 评分标准适宜性评分:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
8. 医患沟通(解释是否清楚、信任度、需求满足度)- 修改建议:
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三、量表整体评价
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1. 您认为量表的评估时机(术后2小时首次评估、第1天、第3天、出院前;每日护理巡视时可选)是否适宜?
A.极不适宜
B.不太适宜
C.一般
D.适宜
E.非常适宜
2. 评估时机修改建议:
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3. 您认为量表的总分计算方式(总分=生理项+心理项+社会项)是否合理?
A.极不合理
B.不太合理
C.一般
D.合理
E.非常合理
4. 总分计算方式修改建议:
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5. 您认为量表的结果判定标准(28-36分舒适、19-27分中度不适、3-18分重度不适)是否适宜?
A.极不适宜
B.不太适宜
C.一般
D.适宜
E.非常适宜
6. 结果判定标准修改建议:
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7. 您认为量表附带的术后特色护理干预措施是否贴合临床实际、具有指导性?
A.极不贴合/无指导意义
B.不太贴合/指导意义弱
C.一般
D.贴合/有指导意义
E.非常贴合/指导意义强
8. 术后特色护理干预措施修改建议:
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9. 您认为量表是否需要增加/删减条目?若需要,请说明具体增加/删减的条目及原因:
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10. 您对本量表的其他整体修改建议和意见:
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问卷收尾
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再次感谢您抽出宝贵时间完成本次问卷!
1. 问卷收集人:
李文慧
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2. 联系电话:
18252124120
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3. 收集日期:_2026
年3__月_20_日
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