基层网格化管理干预前高血压患者健康知识调查问卷(基线调查)

含AI生成内容
尊敬的居民:您好!为了解辖区高血压患者在基层网格化健康管理实施前的健康知识知晓情况与服务接受情况,特开展本次基线调查。本次调查仅用于公共卫生工作数据分析,不涉及个人隐私,答案无对错之分,请您根据自身真实情况如实作答,感谢您的配合与支持!
一、基本信息
*
1.
您的姓名:
*
2.
您的性别
男
女
*
3.
您的年龄
60岁以下
60~69岁
70岁及以上
*
4.
您所在的网格号:
*
5.
您的高血压确诊年限
1年以内
1~5年
5~10年
10年以上
*
6.
调查日期:
问卷星提供技术支持
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