象山社区幼儿家庭亲子活动服务需求调查问卷

尊敬的居民朋友：

        您好！为精准匹配辖区家庭亲子需求，象山社区拟于2027年开设免费家庭亲子活动服务。本次问卷仅用于服务方案策划，所有信息严格保密，感谢您的支持与配合。
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1.您是否符合以下任一条件?【单选】
是象山社区常住居民
是象山辖区内单位在职职工
均不符合（问卷到此结束，感谢您的参与。）
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2.您家中有几名2-6岁幼儿?【单选】
1名
2名
3名及以上
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3.您家幼儿的年龄段（可多选，对应家中孩子数量）:【多选】【多选题】
2-4岁
4-6岁
4.您的联系电话（仅用于后续服务通知）:*
5.您的居住/工作地址（仅用于资格核实，不用很详细到房号，可填小区名称或单位名称）:*
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6.您是否有意愿带孩子参加社区免费家庭亲子活动服务?【单选】
有明确意愿
观望中，视最终安排决定
暂无需求
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7.您更倾向的活动时段是?【单选】
工作日下午14:30-16:00
工作日晚上19:00-20:30
周日下午14：30-16：00
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8.您家参加亲子活动的家长是?【单选】
父母（其一即可）
爷爷奶奶（其一即可）
外公外婆（其一即可）
其他亲属
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9.您希望亲子活动包含哪些活动?【可多选，】【最多选择3项】
绘本阅读与语言启蒙
益智游戏与思维训练
音乐律动与感统游戏
美工创意与手工制作
生活习惯养成引导
科学育儿讲座
10.您对社区亲子活动还有其他意见或建议吗?【选填】
✅问卷填写完成，感谢您的反馈！
若您有参与意愿，可添加象山社区社工企业微信，备注「亲子+幼儿姓名」，后续社工会邀请您进入服务通知群，开班详情、正式报名通道将第一时间在群内发布。
温馨提示:正式报名链接将在服务群里发出，后续将按提交顺序先到先得，额满即止。
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