重症医学科感染管理质量管理考核26-10

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1.
科室
重症医学科
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2.
检查者姓名【多选题】
刘竟
刘小芹
3.
检查日期
4.
患者姓名
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5.
环境管理【多选题】
治疗室布局合理，分区明确，标识清楚
治疗室物体表面每日清洁，地面湿式清扫
治疗室每日空气消毒一次，每次2小时
撤换下的被服必须放在污物车内。
对多重耐药菌感染的患者按要求执行
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6.
无菌技术【多选题】
严格执行治疗室、处置室工作制度
配置药物时应现配现用。
抽吸在注射器内的药液应放在无菌盘内。标识清楚，包括药物名称
开启的无菌敷料包标明时间
一次性无菌物品一人一用，不得重复使用
原包装消毒液打开后需标明开启时间。密闭保存，使用时间不超过一周
无菌柜每日用消毒液擦拭，各种无菌物品去掉外包装后放入无菌柜中，包装完整，无破损
无菌物品和非无菌物品分别放置，放置合格，无菌物品按灭菌日期依次放入无菌柜。无菌柜内无过期物品
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7.
监测记录【多选题】
空气消毒有登记，内容包括房间和消毒人签名，使用紫外线灯管消毒要有灯管累计时间
新紫外线灯管监测照射强度，使用中的紫外 线灯管每半年监测一次并记录
紫外线灯管保持清洁，每周用75％酒精擦拭并记录
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8.
消毒隔离【多选题】
体温计按要求消毒，放处置室指定位置
氧气湿化瓶、负压吸引器，一人一用一消毒，干燥保存
一次性氧气湿化瓶，使用时注明开启日期和时间，有效期一周
止血带，治疗巾一人一用一消毒
血压计袖带保持清洁，如有血液体液污染及时消毒处理
长期留置导尿管患者，每两周更换尿管，每周两次更换尿袋注明更换日期及时间
病床应湿式清扫，一床一套用后消毒
病人死亡，转科后床单元进行终末处理，死亡或传染病人，特殊感染病人，要进行终末消毒
呼吸机管路每周更换一次或有污染及时更换，冷凝水及时倾倒
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9.
手卫生【多选题】
手卫生设施符合要求，包括配置洗手液，洗手方法规范，遵守七步洗手法
护士工作期间不应戴假指甲、戒指等保持指甲周围组织的清洁。
每床托盘均应配备速干手消毒剂，接触不同患者前后需进行手消毒
护士按原则洗手或行手消毒
10.
洗手依从率
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11.
医疗废物管理【多选题】
医疗废弃物和生活垃圾分类收集。标识清楚，交接登记内容齐全。数量精确，签名工整
医疗废弃物盛装置3/4时应封紧口。封口紧实严密，并贴好标签
利器盒盖严使用
输血后按规定将血袋放入黄色医疗垃圾袋中，24小时时候弃去。
12.
其他问题
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