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中医特色治疗患者知识知晓调查问卷
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*
1.
您的性别是
男
女
*
2.
您的年龄段是
请选择
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56-65岁
65岁以上
*
3.
您的最高学历是
初中及以下
高中或中专
大专
本科
硕士及以上
*
4.
您或您的家人是否接受过中医治疗
是
否
不确定
*
5.
您听说过以下哪些中医特色治疗
【
最少
选择1项】
针灸
推拿
拔罐
刮痧
艾灸
中药熏蒸
穴位贴敷
耳穴压豆
以上都没听说过
*
6.
请评价您对以下中医特色治疗的了解程度
完全不了解
听说过但不了解
比较了解
非常了解
针灸
针灸
推拿
推拿
拔罐
拔罐
刮痧
刮痧
艾灸
艾灸
*
7.
您主要通过哪些渠道了解中医特色治疗
【
最少
选择1项】
医院或诊所
亲友介绍
电视广播
网络平台
书籍报刊
社区宣传
其他
*
8.
您是否愿意尝试中医特色治疗
非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
完全不愿意
*
9.
请对以下说法进行评价
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
中医特色治疗安全性高
中医特色治疗安全性高
中医特色治疗疗效确切
中医特色治疗疗效确切
中医特色治疗费用合理
中医特色治疗费用合理
中医特色治疗值得推广
中医特色治疗值得推广
*
10.
您对中医特色治疗的整体信任程度如何
非常不信任
不太信任
一般
比较信任
非常信任
*
11.
请按您最想尝试的程度对以下中医特色治疗进行排序
【请选择
全部
项并排序】
针灸
推拿
拔罐
刮痧
艾灸
*
12.
您向亲友推荐中医特色治疗的可能性有多大
不可能
极有可能
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
*
13.
您认为影响您选择中医特色治疗的主要因素有哪些
【
最少
选择1项】
疗效
安全性
费用
医生水平
就诊便利性
个人认知
其他
*
14.
您对目前中医特色治疗宣传普及情况的满意程度
很不满意
很满意
1
2
3
4
5
*
15.
您对中医特色治疗的推广还有哪些意见或建议
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