大学生家访调查问卷

尊敬的家长：
      您好！我是学生班主任，为了更好地了解学生的家庭背景成长、环境以及在家中的表现，加强学校与家庭之间的沟通与合作，共同促进学生的全面发展，特开展此次家访调查。非常感谢您抽出宝贵的时间填写这份问卷。
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1.
您是学生的：
父亲
母亲
哥哥/姐姐
其他
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2.
您对班主任工作是否满意？
非常满意
满意
不满意
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3.
您平时与孩子交流的频率如何？
每天
每周几次
每月几次
很少交流
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4.
您觉得与孩子的沟通是否顺畅？
非常顺畅，孩子愿意分享一切
比较顺畅，能交流重要事情
不太顺畅，存在一些障碍
很不顺畅，难以沟通
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5.
您是否了解学生在校学习情况？
非常了解
一般了解
很不了解
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6.
您的孩子在校期间有何困惑？【多选题】
学习困难
人际关系困扰
生活作息条件不适应
缺乏自信，感到迷茫
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7.
您在孩子职业规划方面的参与程度：
深度参与，提供明确指导
提供建议，尊重孩子选择
不太参与，由孩子自己决定
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8.
学生假期在家如何规划生活？【多选题】
按照计划进行学习提升
每天进行适当的体育锻炼
沉迷于电子产品
适度进行娱乐
培养兴趣爱好
帮助家长做家务
学习新技能
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9.
您认为家校合作对孩子的成长重要吗？
非常重要
重要
一般
不重要
非常不重要
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10.
1. 孩子在家时的学习时间大致如何安排？
固定时间段学习
碎片化学习
较少在家学习
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11.
您认为孩子对大学课程的整体兴趣如何？


很高
较高
一般
较低
很低
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12.
孩子是否主动提及过学习目标
学业成绩
考研
就业相关学习计划
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13.
您观察到孩子在面对学习困难时，通常会采取怎样的态度？
积极请教
拖延回避
自我放弃
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14.
您和家人平时会主动询问孩子的学习、生活状态吗？
经常关注
偶尔关注
从不
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15.
家中是否有专门供孩子学习、阅读的固定空间？（如书房、书桌等）？
是
否
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16.
您希望学校通过哪些方式让家长更了解孩子的在校情况？
定期反馈
线上家长会
专属沟通渠道
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17.
您对孩子大学期间主要期待是什么？
成绩优异
能力提升
快乐成长
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18.
1. 孩子在校期间的作息是否规律？（如是否经常熬夜、能否按时起床上课等）

是
否
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19.
孩子在家的饮食是否健康规律？
是
否
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20.
您观察到孩子近期的情绪状态如何？
经常焦虑
烦躁
心情低落
积极开朗
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21.
 孩子是否曾向您提及过身体不适（如长期失眠、颈椎问题等）或心理压力（如学业、人际关系压力）？
是
否
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22.
孩子是否有坚持体育锻炼的习惯？（如每周运动次数、运动方式等）？
是
否
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