| 达标 | 不达标 | 不适用 |
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| 1.物品准备充足/正确 ① |
1.物品准备充足/正确 ① | | | |
| 2.核对身份正确 ① |
2.核对身份正确 ① | | | |
| 3.洗手正确 ① |
3.洗手正确 ① | | | |
| 4.评估注射部位(避开疤痕、硬结、感染及脂肪增生处)① |
4.评估注射部位(避开疤痕、硬结、感染及脂肪增生处)① | | | |
| 5.选择注射部位正确(参照胰岛素注射轮换卡选择当餐应该注射的部位) ① |
5.选择注射部位正确(参照胰岛素注射轮换卡选择当餐应该注射的部位) ① | | | |
| 6.消毒方法正确(用酒精消毒,禁止使用碘伏消毒;以注射点为圆心,消毒直径达到5厘米)① |
6.消毒方法正确(用酒精消毒,禁止使用碘伏消毒;以注射点为圆心,消毒直径达到5厘米)① | | | |
| 7.安装针头前先使用酒精消毒胰岛素笔芯横截面并待干 ① |
7.安装针头前先使用酒精消毒胰岛素笔芯横截面并待干 ① | | | |
| 8.注射前先排气1-2单位,直至见到针尖处有胰岛素流出 ① |
8.注射前先排气1-2单位,直至见到针尖处有胰岛素流出 ① | | | |
| 9.进针前确保酒精充分待干 ① |
9.进针前确保酒精充分待干 ① | | | |
| 10.捏皮肤方法正确(一般使用两或三个手指捏皮,严禁使用整只手捏皮肤) ① |
10.捏皮肤方法正确(一般使用两或三个手指捏皮,严禁使用整只手捏皮肤) ① | | | |
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| 达标 | 不达标 | 不适用 |
|---|
| 11.使用4mm针头时,普通患者可以不用捏皮 ① |
11.使用4mm针头时,普通患者可以不用捏皮 ① | | | |
| 12.进针角度正确(根据注射部位皮下组织的厚度选择45-90度角进针) ① |
12.进针角度正确(根据注射部位皮下组织的厚度选择45-90度角进针) ① | | | |
| 13.使用4mm针头时,普通患者均可垂直进针 ① |
13.使用4mm针头时,普通患者均可垂直进针 ① | | | |
| 14.注射后针头停留时间及动作正确(一般为6-10秒,停留时仍保持注射动作) ① |
14.注射后针头停留时间及动作正确(一般为6-10秒,停留时仍保持注射动作) ① | | | |
| 15.注射胰岛素后告知患者正确的进餐时间、告知患者如果不按时进餐有可能诱发低血糖) ① |
15.注射胰岛素后告知患者正确的进餐时间、告知患者如果不按时进餐有可能诱发低血糖) ① | | | |
| 16.签名、准确记录 ① |
16.签名、准确记录 ① | | | |
| 17.按照预防针刺伤的方法取下针头 ① |
17.按照预防针刺伤的方法取下针头 ① | | | |
| 18.处理医疗垃圾 ① |
18.处理医疗垃圾 ① | | | |
| 19.洗手正确 ① |
19.洗手正确 ① | | | |
| 20.知晓当剂量大于30单位时应分开两个部位注射,以提高局部吸收率 ③ |
20.知晓当剂量大于30单位时应分开两个部位注射,以提高局部吸收率 ③ | | | |
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| 达标 | 不达标 | 不适用 |
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| 21.知晓当每次胰岛素剂量大于20单位时需延长注射后针头停留时间至15-20秒 ③ |
21.知晓当每次胰岛素剂量大于20单位时需延长注射后针头停留时间至15-20秒 ③ | | | |
| 22.知晓国家指南推荐胰岛素注射应该使用4mm的注射笔用针头 ③ |
22.知晓国家指南推荐胰岛素注射应该使用4mm的注射笔用针头 ③ | | | |
| 23.知晓医院药库可以申领4mm的注射笔用针头 ③ |
23.知晓医院药库可以申领4mm的注射笔用针头 ③ | | | |
| 24.知晓腹部注射区域的定位方法(耻骨联合以上1厘米、肋缘以下1厘米、脐周2.5厘米以外的双侧腹部)③ |
24.知晓腹部注射区域的定位方法(耻骨联合以上1厘米、肋缘以下1厘米、脐周2.5厘米以外的双侧腹部)③ | | | |
| 25.知晓上臂注射区域的定位方法(上臂外侧的中1/3)③ |
25.知晓上臂注射区域的定位方法(上臂外侧的中1/3)③ | | | |
| 26.知晓大腿注射区域的定位方法(双侧大腿前外侧的中1/3)③ |
26.知晓大腿注射区域的定位方法(双侧大腿前外侧的中1/3)③ | | | |
| 27.知晓臀部注射区域的定位方法(双侧臀部外上侧)③ |
27.知晓臀部注射区域的定位方法(双侧臀部外上侧)③ | | | |
| 28.知晓注射部位轮换的意义(减少注射部位的不良反应,比如:皮下硬结、脂肪萎缩、皮下出血、疼痛等)③ |
28.知晓注射部位轮换的意义(减少注射部位的不良反应,比如:皮下硬结、脂肪萎缩、皮下出血、疼痛等)③ | | | |
| 29.知道轮换卡的使用方法 ③ |
29.知道轮换卡的使用方法 ③ | | | |
| 30.知晓腹部术后的患者应该避开腹部注射胰岛素 ③ |
30.知晓腹部术后的患者应该避开腹部注射胰岛素 ③ | | | |
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| 达标 | 不达标 | 不适用 |
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| 31.知晓腹部是妊娠期胰岛素给药的安全部位。考虑到子宫扩张使腹部脂肪变薄,患有糖尿病(任何类型)的孕妇应当使用4 mm针头 ③ |
31.知晓腹部是妊娠期胰岛素给药的安全部位。考虑到子宫扩张使腹部脂肪变薄,患有糖尿病(任何类型)的孕妇应当使用4 mm针头 ③ | | | |
| 32.知晓早期妊娠(小于14周):应让孕妇放心,不需要改变胰岛素注射部位或技术 ③ |
32.知晓早期妊娠(小于14周):应让孕妇放心,不需要改变胰岛素注射部位或技术 ③ | | | |
| 33.知晓中期妊娠(小于28周):腹部外侧远离胎儿的皮肤,可用于注射胰岛素 ③ |
33.知晓中期妊娠(小于28周):腹部外侧远离胎儿的皮肤,可用于注射胰岛素 ③ | | | |
| 34.知晓晚期妊娠(满28周以后):在确保正确捏皮的情况下,可经腹部注射胰岛素。有顾虑的患者可使用大腿、上臂或腹部外侧自行注射 ③ |
34.知晓晚期妊娠(满28周以后):在确保正确捏皮的情况下,可经腹部注射胰岛素。有顾虑的患者可使用大腿、上臂或腹部外侧自行注射 ③ | | | |
| 35.护士知晓简易轮换卡的使用方法 ③ |
35.护士知晓简易轮换卡的使用方法 ③ | | | |
| 36.科室有提醒措施,比如:打印轮换卡悬挂在注射胰岛素患者的床边、或者采用白板提示的功能告知全科护士本周的胰岛素注射区域。(任意一种措施即可)② |
36.科室有提醒措施,比如:打印轮换卡悬挂在注射胰岛素患者的床边、或者采用白板提示的功能告知全科护士本周的胰岛素注射区域。(任意一种措施即可)② | | | |