农村养老服务满意度调查问卷

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1.
您的性别
A.男性
B.女性
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2.
您的年龄阶段
A.60-65岁
B.66-70岁
C.71-75岁
D.76岁以上
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3.
您目前居住方式
A.独自居住
B.和配偶居住
C.和子女同住
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4.
您主要经济来源
A.养老金
B.子女赡养
C.务农收入
D.政府补贴
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5.
5.您身体健康状况
A.身体健康
B.有轻微慢性病
C.身体较差行动不便
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6.
您所在村庄养老设施情况
A.设施齐全
B.设施一般
C.设施缺少
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7.
您使用本村养老服务频率
A.经常使用
B.偶尔使用
C.从未使用
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8.
您日常看病就医是否方便
A.方便
B.一般
C.不方便
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9.
您对本村医疗养老服务评价
A.较好
B.一般
C.较差
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10.
您偏好的养老模式
A.居家养老
B.村里照料中心
C.乡镇养老院
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11.
您希望政府优先完善哪项养老服务
A.医疗就医服务
B.完善娱乐设施
C.增加上门照料
D.提高养老补贴
E.加强老人陪伴
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12.
您享受过本村哪些养老服务【多选题】
A.免费体检义诊
B.休闲文娱活动
C.上门照料服务
D.养老政策讲解
E.老年助餐服务
F.没有享受过
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13.
您最需要哪一类养老服务【多选题】
A.医疗健康服务
B.生活照料服务
C.休闲娱乐服务
D.情感陪伴服务
E.养老补贴保障
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14.
您认为目前农村养老存在哪些问题【多选题】
A.医疗资源不足
B.娱乐设施简陋
C.服务人员短缺
D.老人缺少陪伴
E.养老补贴偏低
F.出行交通不便
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15.
您对本村养老服务还有哪些意见或者改进建议
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