旺苍县人民医院门诊患者满意度调查问卷表

尊敬的患者朋友，您好！
为了解我院为您的服务情况，进一步加强医院管理，改善就医环境，改进服务态度，不断提高医疗服务质量和水平，请您填写本调查表。您只需在每个问题相应选项内打“√”或提出宝贵意见。谢谢！
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1.
 您对我们提供的服务总体印象是?
满意
一般
不满意
未接触
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2.
您对医院工作人员的服务态度是否满意?
满意
一般
不满意
未接触
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3.
您对医院的环境、设施、卫生等服务是否满意?
满意
一般
不满意
未接触
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4.
您对首诊医生接诊是否满意?
满意
一般
不满意
未接触
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5.
当您有问题咨询工作人员时，对工作人员解释、交流、服务的情况是否满意?
满意
一般
不满意
未接触
*
6.
您对医生倾听病人病情的耐心程度是否满意?
满意
一般
不满意
未接触
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7.
您对医师检查的仔细程度、说明病情的详细程度是否满意?
满意
一般
不满意
未接触
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8.
您对医护工作人员的职业道德水平是否满意?（有无违规收费、乱开药物、收受红包和宴请等不良现象）
满意
一般
不满意
未接触
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9.
您对其他辅助科室、如检验科、放射科、超声科、功能科、药房、收费室、医保窗口等科室工作人员的态度、工作效率和医疗技术是否满意?
满意
一般
不满意
未接触
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10.
您对医生在决定检查和治疗方式前征求病人或家属的意见情况是否满意?
满意
一般
不满意
未接触
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11.
您不满意的科室（人员）是:
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12.
您认为我们医院最需要改进（完善）的地方是？
调查时间:      年        月       日
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