高一新生心理普测

同学你好！本问卷旨在了解你的学习生活状态，以便学校提供更好的支持。答案无对错之分，请根据实际情况填写。所有信息严格保密，仅用于心理辅导参考。感谢你的配合！
第一部分:基本信息
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1.姓名: （填空题）
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2.年龄：
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3.性别:
男
女
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4.班级:
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5.你的亲生兄弟姐妹数量（包括同父异母/同母异父）:
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6.若有多位兄弟姐妹，你与他们的关系如何?（可多选）【最少选择1项】
非常亲密（填空备注是谁）
比较亲密（填空备注是谁）
一般（填空备注是谁）
较少交流（填空备注是谁）
常有矛盾（填空备注是谁）
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7.家庭结构:
原生双亲
离异
重组
单亲（父/母一方去世）
其他
第二部分:家庭关系感知
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1.过去一个月内，你与父母发生冲突的频率:
几乎没有
1-2次
3-5次
每周都有
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2.你与父母的沟通主要围绕以下哪些话题?（可多选）【多选题】
学习成绩
日常生活
兴趣爱好
未来规划
其他话题
很少交流
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3.你认为家庭氛围总体是:
温暖和谐
平淡但稳定
紧张压抑
冷漠疏离
其他
第三部分:MSSMHS（中学生心理健康量表）
*
1．我不喜欢参加学校的课外活动。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
2．我心情时好时坏。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
3．做作业必须反复检查。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
4．感到人们对我不友好，不喜欢我。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
5．我感到苦闷。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
6．我感到紧张或容易紧张。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
7．我学习劲头时高时低。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
8．我对现在的学校生活感到不适应。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
9．我看不惯现在的社会风气。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
10．为保证正确，做事必须做得很慢。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
11．我的想法总与别人不一样。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
12．总担心自己的衣服是否整齐。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
13．容易哭泣。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
14．我感到前途没有希望。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
15．我感到坐立不安，心神不定。
从无
轻度
中度
偏重
严重
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16. 我有时会把今天该做的事推到明天去做。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
17．经常责怪自己。
从无
轻度
中度
偏重
严重
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18．当别人看着我或谈论我时，感到不自在。
从无
轻度
中度
偏重
严重
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19．感到别人不理解我，不同情我。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
20．我常发脾气，想控制但控制不住。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
21．觉得别人想占我的便宜。
从无
轻度
中度
偏重
严重
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22．大叫或摔东西。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
23．总在想一些不必要的事情。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
24．必须反复洗手或反复数数。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
25．总感到有人在背后谈论我。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
26．时常与人争论、抬杠。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
27．我觉得对大多数人都不可信任。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
28．我对做作业的热情忽高忽低。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
29．同学考试成绩比我高，我感到难过。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
30．我不适应老师的教学方法。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
31．老师对我不公平。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
32．我感到学习负担很重。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
33．我对同学忽冷忽热。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
34．上课时，总担心老师会提问自己。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
35．我无缘无故地突然感到害怕。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
36．我对老师时而亲近，时而疏远。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
37．一听说要考试，心里就感到紧张。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
38．别的同学穿戴比我好，有钱，我感到不舒服。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
39．我讨厌做作业。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
40．家里环境干扰我的学习。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
41．我讨厌上学。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
42．我不喜欢班里的风气。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
43．父母对我不公平。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
44．感到心里烦躁。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
45．我常常无精打采，提不起劲来。
从无
轻度
中度
偏重
严重
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46．我感情容易受到别人的伤害。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
47．觉得心里不踏实。
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
48．别人对我的表现评价不恰当。
从无
轻度
中度
偏重
严重
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49．明知担心没有用，但总害怕考不好。
从无
轻度
中度
偏重
严重
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50．总觉得别人在跟我作对。
从无
轻度
中度
偏重
严重
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51．我容易激动和烦恼。
从无
轻度
中度
偏重
严重
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52．同异性在一起时，感到害羞不自在。
从无
轻度
中度
偏重
严重
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53．有想伤害他人或打人的冲动。
从无
轻度
中度
偏重
严重
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54．我对父母时而亲热，时而冷淡。
从无
轻度
中度
偏重
严重
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55．我对比我强的同学并不服气。
从无
轻度
中度
偏重
严重
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56．我讨厌考试。
从无
轻度
中度
偏重
严重
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57．心里总觉得有事。
从无
轻度
中度
偏重
严重
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58．经常有自杀的念头。
从无
轻度
中度
偏重
严重
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59．有想摔东西的冲动。
从无
轻度
中度
偏重
严重
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60．要求别人十全十美。
从无
轻度
中度
偏重
严重
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61.  我有时也会因为一些小事而感到烦躁。
从无
轻度
中度
偏重
严重
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62．同学考试成绩比我高，但能力并不比我强。
从无
轻度
中度
偏重
严重
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