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女生饮食习惯与痛经关系调查问卷
录音中...
您好!本次问卷用于调研女性饮食习惯与痛经的关联,所有信息严格匿名保密,作答仅需3分钟,请根据真实情况填写,感谢配合!
一、基本信息
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1. 您的年龄?
A.12-17岁
B.18-22岁
C.23-28岁
D.29岁及以上
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2. 您的身份?
A.中学生
B.大学生
C.职场人士
D.其他
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3. 日常三餐是否规律?
A.三餐定时,从不漏餐
B.偶尔漏餐
C.经常不规律/节食
二、日常饮食习惯
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4. 平时主要饮用?
A.热水/温水
B.冷热混喝
C.常喝凉水/冰水
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5. 食用冰淇淋、冰镇水果等生冷食物的频率?
A.从不
B.每周1-2次
C.每周3次及以上
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6. 经期前后会刻意避开生冷食物吗?
A.严格避开
B.偶尔吃一点
C.照常食用
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7. 吃辛辣食物(辣椒、麻辣菜品等)的频率?
A.从不
B.每周1-2次
C.每周3次及以上
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8. 经期前后会减少辛辣食物摄入吗?
A.主动不吃
B.少量食用
C.照常吃
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9. 甜食、糖果、甜品的食用频率?
A.几乎不吃
B.每周1-3次
C.经常吃
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10. 奶茶、碳酸饮料等含糖饮品饮用频率?
A.从不喝
B.每周1-3杯
C.经常饮用
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11. 每日新鲜蔬果摄入情况?
A.每天都吃
B.偶尔吃
C.几乎不吃
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12. 会饮用红糖姜茶、红枣水等暖身饮品吗?
A.经常喝
B.偶尔喝
C.从不喝
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13. 油炸、烧烤类食物食用频率?
A.几乎不吃
B.每周1-2次
C.每周3次及以上
三、痛经相关情况
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14. 平时是否会痛经?
A. 从未痛经
B. 偶尔痛经
C. 每次经期都会痛经
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15. 痛经时的疼痛程度?
A. 无感或轻微不适
B. 轻微疼痛,不影响活动
C. 疼痛明显,需要休息
D. 疼痛剧烈,需服用药物
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16. 痛经症状通常持续时长?
A. 半天以内
B. 1天
C. 两天及以上
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17. 痛经多出现于哪个时段?
A.经期前1-3天
B.经期当天
C.整个经期
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18. 经期是否有手脚冰凉、腰酸等不适?
A.无不适
B.手脚冰凉
C.腰酸坠胀
D.头晕乏力
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19. 你主要通过哪种方式缓解痛经?
A. 喝热饮、腹部热敷
B. 卧床休息
C. 服用止痛药
D. 不做处理
四、认知调研
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20. 你认为饮食习惯会影响痛经吗?
A.影响很大
B.有一定影响
C.不确定
D.没有影响
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