完整社区体检居民问卷抽样调查表（北部湾社区）

一、居民基本信息

您的户籍（）?

A. 本地出生，本地户口

B. 外地户口

C. 外地出生，成年后取得本地户口

D. 外国籍

二、社区体检问题（共设置11项问题）

（说明：没有需求选项、不了解选项、其他选项不能同时选择）

您所在社区在设施完善方面是否具有以下需求（）？（多选题）

【多选题】

A. 社区内存在需要治理的易涝积水点（雨后积水深度超过15厘米，积水时间超过2小时）

B. 社区内存在需要更新改造的供排水、燃气、强弱电等老旧破损管道

C. 社区内需要完善微型消防站建设及其配置（包括人员、灭火器、水枪、水带、外线电话、手持对讲机等）

D. 没有需求

E. 不了解

您所在社区在便民设施方面是否具有以下需求（）？（多选题）

【多选题】

A. 社区内需要增加机动车停车泊位、非机动车停车设施、智慧停车系统

B. 社区内需要增加新能源汽车充电桩

C. 小区内需要增加电动自行车室外充电设施和停放场所

D. 社区内存在需要修缮的人行道（针对路面破损、宽度不足、雨后积水、夜间照明不足、铺装不防滑等问题）

E. 社区内开敞空间、建筑场地、道路、住宅和公共建筑出入口需要完善无障碍设施建设

F. 社区内需要完善公共绿地或公共活动场地建设及其配置（包括健身器材、健身步道、休息座椅等）

G. 没有需求

H. 不了解

您所在社区在服务设施方面是否具有以下需求（）？（多选题）

【多选题】

A. 需要提高社区综合服务站管理服务水平

B. 需要提高社区养老服务设施管理服务水平

C. 需要提高社区托儿所、婴幼儿照护设施管理服务水平

D. 需要提高幼儿园的教育水平

E. 需要提高社区卫生服务站医疗水平

F. 需要完善社区综合超市或菜市场业态（包括蔬菜、水果、生鲜、日常生活用品等业态）

G. 没有需求

H. 不了解

您所在社区在生态低碳方面是否具有以下需求（）？（多选题）

【多选题】

A. 需要完善小区内生活垃圾分类设施

B. 需要加强公共厕所管理和提升环境卫生整体水平

C. 没有需求

D. 不了解

您所在社区在绿色建筑方面是否具有以下需求（）?（多选题）【多选题】

A. 您所居住的建筑需要进行绿色化改造

B. 您所居住的小区需要提升太阳能光伏系统、太阳能热利用系统、地源热泵系统、空气源热泵系统等

C. 没有需求

D. 不了解

10.

您所在小区在智慧化改造方面是否具有以下需求（）?（多选题）【多选题】

A. 需要完善小区内智能信包箱、智能快递柜配置及便利性

B. 需要完善小区内智能安防设施建设及服务水平

C. 需要提升小区内智能烟感报警装置产品质量和服务水平

D. 需要提升小区内燃气报警器产品质量和服务水平

E. 需要提升小区内高空抛物监测装置产品质量和服务水平

F. 需要提升小区内消防通道智能监控设备质量和服务水平

G. 需要提升小区内电动自行车禁入电梯系统识别准确率

H. 没有需求

I. 不了解

11.

您所在社区在智慧服务方面是否具有以下需求（）?（多选题）【多选题】

A. 需要提升社区智慧综合信息服务平台在社区生活、智慧安防、政务与公共事项等方面的智能化水平和精细化程度

B. 需要提升小区智慧物业综合管理平台在物业管理、政务服务、公共服务和生活服务等方面的智能化水平和精细化程度

C. 没有需求

D. 不了解

12.

您所在社区在社区治理方面是否具有以下需求（）?（多选题）【多选题】

A.需要提升综治、城管、信访、市场监管、卫生健康、应急管理等各部门在社区的服务能力

B.需要提升快递员、网约配送员出入小区便捷度

C.需要优化完善社区民主协商制度，提升居民在社区治理中的知情权、参与权、管理权和监督权

E.没有需求

F.不了解

13.

您所在社区在社区文化方面是否具有以下需求（）?（多选题）【多选题】

A. 需要加强社区本土文化元素的保护、传承与利用，提升社区本土文化影响力

B. 需要提高社区内城市书房、文化驿站等文化空间管理服务水平

C. 需要提高社区群众性文体活动的质量和吸引力

D. 没有需求

E. 不了解

14.

您所在小区物业服务方面是否具有以下需求（）?（多选题）【多选题】

A. 需要提高小区物业管理服务水平和矛盾纠纷处置的及时性

B. 需要提高小区业主委员会或物业管理委员会服务水平

C. 没有需求

D. 不了解

15.

您所在社区还存在的其他问题。（填空题）