智慧养老服务质量评估调查问卷

尊敬的受访者:

您好!我们正在开展一项关于智慧养老服务质量需求的学术研究。

旨在科学分析智慧养老服务各项属性的重要性和满意度。问卷采用匿名方式,数据仅用于学术研究,请您根据实际情况填写。感谢您的支持!

第一部分 基本信息
*
1.
您的性别:
*
2.
您的年龄:
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
*
3.
您目前的居住状况:
独居
与配偶同住
与子女同住
机构养老
*
4.
 经济主要来源
退休养老金
子女资助
工作所得
政府补贴
其他
*
5.
收入水平
1000 元以下
1000-2000 元
2000-3000 元
3000-4000 元
4000元以上
*
6.
自理能力
正常
轻度依赖
中度依赖
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