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湖州养老
录音中...
尊敬的受访者:您好!本次问卷旨在调研湖州本地康养机构服务现状,仅用于学术研究,所有信息严格保密,采用匿名形式,大概占用您5-10分钟时间,请根据实际情况如实作答,感谢您的配合
*
1.
你对康养机构(养老机构)感兴趣吗
是
否
*
2.
有没有在近郊进行康养的准备
是
否
*
3.
为什么对在近郊康养不感兴趣
一、基础人口学信息
*
4.
您的年龄
50-59岁
60–69岁
70–79岁
80岁以上
*
5.
您的性别
男
女
*
6.
您的婚姻状况
未婚
已婚
丧偶
离异
*
7.
您目前的居住情况
与配偶居住
与子女居住
独居
与其他亲属居住
二、社会经济信息
*
8.
您的受教育程度
小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科及以上
*
9.
您退休前的职业类型
政府/事业单位
企业员工
个体经营
农业劳动者
其他
*
10.
您目前的月收入水平
3000元以下
3000–5000
5000–8000
8000–12000
12000以上
*
11.
您的主要收入来源
养老金
子女支持
自己储蓄
投资收入
其他
三、家庭支持情况
*
12.
您有几个子女
0
1
2
3及以上
*
13.
您与子女联系频率
每天
每周
每月
很少联系
*
14.
子女是否与您同城居住
是
否
*
15.
您是否有家庭成员可以提供日常照料
有
没有
四、健康状况
*
16.
您的健康状况自我评价
很好
较好
一般
较差
很差
*
17.
您是否患有慢性疾病
没有
有1种
有2种及以上
*
18.
您日常生活是否需要他人帮助
完全不需要
偶尔需要
经常需要
五、养老观念
*
19.
您对养老机构的总体印象
非常好
比较好
一般
不太好
很不好
*
20.
您未来是否考虑入住养老机构
会考虑
不确定
不会考虑
*
21.
您是否了解养老机构相关信息
非常了解
比较了解
听说过
完全不了解
以下是康养机构各方面条件敏感度量表
,分为不敏感、不敏感、一般、敏感、很敏感五个等级。一共有六个维度,每个维度10题,共60题。
维度 1:生活照料服务
*
22.
您对养老机构提供的餐饮质量的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
23.
您对机构按时提供餐饮服务的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
24.
您对工作人员在日常生活中提供帮助的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
25.
您对个人卫生照护的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
26.
您对机构帮助保持生活独立性的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
27.
您对机构提供洗衣、清洁服务的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
28.
您对工作人员根据需求调整照护的感受敏感程度如何??
非常不敏感
非常敏感
*
29.
您对饮水、用餐需求被满足的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
30.
您对饮食口味适应您习惯的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
31.
您对日常生活便利性和舒适度的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
维度 2:医疗与健康服务
*
32.
您对机构医疗护理人员的专业性的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
33.
您对生病时获得及时治疗的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
34.
您对机构定期健康检查安排的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
35.
您对慢性病管理服务的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
36.
您对护理记录和健康信息管理的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
37.
您对康复训练或身体活动指导的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
38.
您对医疗服务流程清晰度的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
39.
您对医疗服务安全性的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
40.
您对紧急情况下的响应速度的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
41.
您对整体医疗与健康服务的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
维度 3:居住环境与设施
*
42.
您对个人房间整洁舒适度的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
43.
您对公共区域宽敞舒适度的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
44.
您对卫生设施完善性和使用便利性的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
45.
您对环境安静度的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
46.
您对安全设施完善性的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
47.
您对室内光照和空气质量的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
48.
您对生活区域布局合理性的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
49.
您对通讯设施便利性的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
50.
您对居住环境安全感的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
51.
您对设施维护及时性的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
维度 4:情感支持与心理
*
52.
您对工作人员关心您情绪的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
53.
您对机构心理健康辅导服务的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
54.
您对工作人员尊重您个人意见的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
55.
您对工作人员倾听您需求的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
56.
您对获得陪伴和关怀的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
57.
您对在机构生活的安全感的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
58.
您对减少孤独感措施的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
59.
您对参与机构活动决策的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
60.
您对工作人员识别情绪问题能力的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
61.
您对整体情感支持与心理关怀的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
维度 5:社交与娱乐活动
*
62.
您对机构提供集体活动的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
63.
您对参与兴趣课程的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
64.
您对文化娱乐活动丰富性的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
65.
您对建立社交关系机会的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
66.
您对参与社区活动的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
67.
您对活动安排灵活性的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
68.
您对机构鼓励社交参与的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
69.
您对活动带来愉悦感和充实感的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
70.
您对活动设施和资源充足性的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
71.
您对整体社交与娱乐活动的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
维度6:费用与管理
*
72.
您对机构收费合理性的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
73.
您对收费透明度的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
74.
您对提供服务和费用信息公开的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
75.
您对机构管理规范性的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
76.
您对工作人员执行制度一致性的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
77.
您对投诉和建议处理及时性的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
78.
您对服务与收费性价比的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
79.
您对管理和服务监督的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
80.
您对机构持续改进服务质量的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
81.
您对整体费用与管理的感受敏感程度如何?
非常不敏感
非常敏感
*
82.
四、开放题(如果感兴趣的话可以深入分享您的想法,您的想法值得被看到、被珍视、被践行)
感谢您的参与!如果身边有亲朋好友有对康养机构感兴趣的,可以邀请他来这份问卷分享看法,任何想法都值得被看到、被珍视、被践行🤝
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